首页> 内科> 消化内科> 食管静脉曲张> 食管静脉曲张的症状

医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

食管静脉曲张的症状包括上腹部不适、腹水、呕血、黑便和脾脏肿大,这些症状可能表明严重的肝脏疾病,建议及时就医。
1.上腹部不适
当食管静脉曲张发生时,由于病变部位的血管扩张和压力增加,会导致胃肠道蠕动减慢,进而引发上腹部不适。这种不适感通常位于胸骨下部或剑突周围。
2.腹水
当食道静脉曲张破裂出血后会引起急性门脉高压,导致腹腔内液体积聚形成腹水。腹水通常发生在盆腔和肠系膜间隙中,患者可能会感到腹部膨胀和压迫感。
3.呕血
食管静脉曲张会使得食管黏膜下的毛细血管扩张并变得脆弱,在食物刺激下容易破裂出血。血液回流入食管,引起呕血。呕血通常突然发生,可能伴有鲜红色呕吐物,严重时可能导致失血性休克。
4.黑便
食管静脉曲张破裂出血后,血液经过胃肠系统时会被分解为铁、硫化氢等物质,与消化液反应形成黑色固体排出体外,即黑便。排便时可发现粪便颜色异常深,呈柏油状。
5.脾脏肿大
食管静脉曲张常伴随肝硬化,而肝硬化会导致门脉高压,使脾脏充血肿胀。脾脏肿大的体表投影一般在左肋缘下方,触诊时可触及脾脏边缘。
针对食管静脉曲张的症状,建议进行超声心动图、胃镜检查以评估食管情况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和β受体阻滞剂,以及必要时的内镜下曲张静脉套扎术。患者应避免粗糙食物,以免加重食管损伤,还要定期复查,以便及时发现病情变化。

2024-02-13 06:31

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

呕血

呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液,由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前,必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。

  • 症状起因:1.消化系疾病 (1)食管疾病:食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。 (2)胃十二指肠疾病 :消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重,应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。 (3)肝胆道疾病 :如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。 (4)胰腺疾病 :胰腺癌。 2.血液病:白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。 3.急性传染病 :钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。 4.其他原因 :尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。 呕血的病因虽多,但主要的三大病因是: ①消化性溃疡; ②食管或胃底静脉曲张破裂出血; ③急性胃粘膜出血。

  • 可能疾病: 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 息贲 感染性疾病所致贫血 脉络膜出血 脉络膜缺血

  • 就诊科室:内科

推荐医生更多