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自身免疫性肝炎该怎么办
补充说明：自身免疫性肝炎该怎么办
a******W 2021-08-18 14:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝炎可以采取糖皮质激素治疗、免疫调节剂、抗纤维化治疗等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，应考虑肝移植。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效快但副作用较大，需密切监测患者反应。此药物能迅速抑制自身免疫反应，减轻肝脏炎症，适用于急性期自身免疫性肝炎。对于存在严重自身免疫性肝炎的患者，使用该类药物有助于控制病情活动度。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素、他克莫司等，需要按时定量服用，具体用法遵医嘱。这类药物能够抑制T细胞活化，减少自身抗体产生，从而降低肝脏的免疫损伤。上述药物可用于改善自身免疫性肝炎患者的预后。
3.抗纤维化治疗
抗纤维化治疗通常采用抗病毒药物如恩替卡韦联合水飞蓟宾胶囊进行，疗程及剂量依据医嘱调整。该方案旨在减缓或停止肝脏纤维化进程，对预防进展至晚期肝病至关重要。适合于所有类型的自身免疫性肝炎患者，可作为辅助治疗手段。
4.肝移植
肝移植是将健康肝脏移植物从供体取出后立即植入接受者体内，手术时间依个体差异而定。该方法适合于晚期肝硬化或急性肝功能衰竭病例。术后需终身服用免疫抑制剂以防排斥反应发生。
自身免疫性肝炎是一种慢性疾病，患者应定期复查血清转氨酶水平以及肝脏组织活检结果，以便及时发现并处理可能出现的并发症。此外，非酒精性脂肪性肝炎患者还应注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，保持理想体重，以减轻肝脏负担。
2024-03-21 09:08
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
