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降压药引起牙龈增生是怎么回事
补充说明：降压药引起牙龈增生是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
降压药引起牙龈增生可能是由于钙通道阻滞剂使用不当、抗高血压药物使用不当、长期服用钙离子拮抗剂、长期服用β受体阻滞剂、长期服用利尿剂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.钙通道阻滞剂使用不当
钙通道阻滞剂通过扩张血管降低血压，但同时也会导致血流量增加，促进炎症细胞浸润和胶原蛋白合成，从而诱发牙龈组织过度生长。这主要是因为钙通道阻滞剂能够抑制平滑肌细胞收缩，进而使血液流通不畅，压力增大，刺激牙龈组织发生增生。患者可以遵医嘱用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等改善不适症状。
2.抗高血压药物使用不当
抗高血压药物使用不当可能导致血压波动过大，引起血管壁损伤，促进炎症因子表达，这些因素都可能间接影响牙周组织健康。例如某些抗高血压药物可能会导致血管收缩，从而使血压升高，进而对牙龈产生一定的压迫作用，导致其出现增生的情况。建议患者及时就医，在医生指导下调整用药方案，如减少硝苯地平片、尼群地平片等钙通道阻滞剂的剂量。
3.长期服用钙离子拮抗剂
长期服用钙离子拮抗剂会引起牙龈组织内钙含量增高，促使成纤维细胞活性增强，进而促进胶原沉积，形成牙龈增生。此外，钙离子拮抗剂还具有舒张血管的作用，可使毛细血管通透性增加，导致牙龈部位充血水肿，进一步加重了牙龈增生的程度。患者可在医生指导下停用钙离子拮抗剂，改用其他类型的降压药进行替代，比如氢片、酒石酸美托洛尔缓释片等。
4.长期服用β受体阻滞剂
长期服用β受体阻滞剂会导致口腔黏膜下血液循环障碍，引起局部缺氧和营养不良，促进结缔组织过度增长。另外，β受体阻滞剂还可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，降低血压的同时也降低了心脏后负荷，此时心率减慢，心输出量下降，外周阻力降低，从而引起牙龈组织供血不足，导致其发生退行性改变。如果患者需要长期服用β受体阻滞剂，则应定期监测血压以及心率，以确保其处于正常范围内。
5.长期服用利尿剂
长期服用利尿剂会使体内钠水平降低，导致牙槽骨吸收，进而引起牙龈退缩和暴露。利尿剂通过促进肾脏排泄水分来降低血压，同时也会影响电解质平衡，使得钠离子浓度降低，从而引起一系列生理反应。对于存在此现象的患者，日常生活中应注意补充富含维生素C的食物，如猕猴桃、橙子等，有利于维护牙龈健康。
患者应该注意口腔卫生，避免食用过硬或过粘的食物，以免刺激牙龈增生。必要时，可以在专业牙科医师的指导下进行相应的牙周病治疗，如深度洁治术或龈下刮治术。
2024-03-05 01:32
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
