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输血反应有哪些
补充说明：输血反应有哪些
a******W 2021-08-18 14:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
输血反应可能包括发热、头痛、恶心呕吐、皮肤瘙痒和红斑丘疹等症状，这些症状通常在输血后数分钟至数小时内出现。如果症状严重或持续不退，应立即就医以避免潜在的严重并发症。
1.发热
输血反应中出现发热可能是由于血液传播的感染或患者对输入的异体血产生过敏反应导致免疫系统激活而引起的。发热通常出现在输血过程中或结束后不久，可能伴有寒战和心率加快。
2.头痛
输血时如果速度过快或者选择不匹配的血液制品，可能会导致血管扩张和颅内压增高，进而引发头痛的症状。头痛一般位于头部两侧，可能呈搏动性痛感，持续时间因人而异。
3.恶心呕吐
输血反应期间出现恶心呕吐的现象主要是因为血液被污染或者是患者对血液有过敏反应，使机体释放出炎症因子刺激胃肠道黏膜，从而会引起恶心呕吐的情况发生。恶心呕吐常伴随输血过程或输注后立即发生，严重程度可从轻微不适到剧烈呕吐不等。
4.皮肤瘙痒
输血反应中出现皮肤瘙痒可能是由于血液中的异体蛋白或白细胞作为抗原诱导了机体的免疫应答，产生了IgE抗体并与其受体结合，导致肥大细胞活化和组胺释放，引起皮肤瘙痒。皮肤瘙痒通常始于上肢或躯干，可能扩散至全身，伴随着强烈的瘙痒感。
5.红斑丘疹
当患者在接受输血的过程中出现了过敏反应，则会导致肥大细胞脱颗粒，释放具有炎症活性的介质，如组织胺，作用于皮肤上的效应器靶细胞，使其通透性增加，液体外渗，从而形成红斑丘疹。红斑丘疹通常分布在注射部位周围，形态多样，大小不一，有时伴有水肿和疼痛。
针对输血反应的相关症状，建议进行血液学检查以评估患者的凝血功能和是否存在感染迹象。治疗措施可能包括停止输血并使用抗组胺药或皮质类固醇药物缓解症状。患者应注意观察输血后的身体反应，避免不必要的移动和剧烈活动，保持安静休息，同时注意监测体温变化，一旦发现异常及时告知医护人员处理。
2024-04-10 16:24
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