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室间隔缺损原因
补充说明：室间隔缺损原因
a******W 2021-08-18 14:22
室间隔缺损 感染性心内膜炎 孕期 免疫系统异常 先天性心脏病
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
室间隔缺损的原因可能包括遗传因素、感染性心内膜炎、孕期药物影响、母体免疫系统异常以及先天性心脏病家族史等。鉴于其可能影响心脏功能，建议患者及时就医以评估病情。
1.遗传因素
遗传因素导致的室间隔缺损是由于基因突变引起的心脏结构异常。这些异常可能会影响心脏中肌肉组织的正常发育和功能。对于由遗传因素引起的室间隔缺损，可以考虑使用经导管室间隔封堵术进行治疗，其通过血管通路将封堵器送至心腔内，对准缺损位置释放以封闭缺口。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎中的细菌感染可能导致瓣膜损害，包括室间隔缺损。这种炎症反应会导致心脏瓣膜上的内皮细胞受损，进而诱发免疫系统的攻击，形成赘生物，进一步侵蚀瓣膜组织。针对此病因所致的室间隔缺损，可遵医嘱采用抗生素治疗如青霉素、头孢菌素等控制感染，待感染得到控制后评估是否需要手术修补。
3.孕期药物影响
孕期用药不当可能会干扰胎儿心血管系统的发育过程，导致室间隔未能正确闭合，从而出现缺损。如果确定是因为孕期药物影响造成的室间隔缺损，则需定期监测病情变化，必要时可通过开胸直视修补术进行外科手术干预。
4.母体免疫系统异常
母体免疫系统异常状态可能导致自身免疫性疾病，此时免疫细胞会误认为胎儿的心肌细胞为外来抗原而发起攻击，造成心肌损伤，其中就包括室间隔。针对此类原因导致的室间隔缺损，在医生指导下，患者可服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
5.先天性心脏病家族史
先天性心脏病具有一定的家族聚集性和遗传倾向，若家族中有先证者存在室间隔缺损，则后代患病风险增加。对于有家族史的情况，建议定期进行超声心动图检查以监测病情发展，早期发现并及时处理。
患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少心脏负担。饮食方面宜清淡且营养均衡，避免高盐摄入，以免加重心脏负荷。如有不适症状，应及时就医进行相关检查，例如超声心动图、胸部X线检查以及血液生化检查，以便于诊断和治疗。
2024-02-21 18:04
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室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。 室间隔缺损约为先心病总数20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小，多无临床症状。缺损小者以右室增大为主，缺损大者左心室较右心室增大明显。< p="">
症状起因：先天畸形所引起的。
常见检查： 多普勒超声心动图 心血管疾病的超声诊断 心音图
就诊科室：心血管内科
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
