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高血压肾病脚肿怎么治
补充说明：高血压肾病脚肿怎么治
a******W 2021-08-18 14:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病患者出现脚肿可以考虑采用降血压治疗、利尿剂治疗、饮食疗法、控制蛋白尿、肾脏替代疗法等方法进行治疗。如果水肿情况没有改善或者伴有其他症状加重，应尽快就医以评估病情严重程度并调整治疗方案。
1.降血压治疗
通过使用降压药物如硝苯地平、卡托普利等来降低血压水平。血压下降有助于减轻心脏负荷及肾脏压力，改善微循环障碍，进而缓解水肿现象。
2.利尿剂治疗
患者可在医生指导下口服片、氢片等利尿剂促进水分排出。利尿剂能够增加尿液排泄量，减少体内液体积聚，从而辅助消除水肿。
3.饮食疗法
建议调整饮食结构，减少钠盐摄入，增加钾含量较高的食物比例。低钠高钾饮食有助于维持电解质平衡，预防水钠潴留引起的脚部浮肿。
4.控制蛋白尿
可通过服用厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等药物抑制肾小球基底膜通透性，减少尿蛋白排泄。控制蛋白尿可减缓肾功能恶化速度，对防治高血压肾病所致下肢浮肿具有积极作用。
5.肾脏替代疗法
当上述保守治疗效果不佳时，可考虑行腹膜透析、血液透析等方式代替受损肾脏工作。肾脏替代疗法能稳定内环境并清除多余的水分和废物，是重症高血压肾病伴随严重水肿患者的首选方案。
在治疗高血压肾病引起的脚肿期间，应避免食用高盐食品，以免加重水肿。同时，定期监测血压变化，以便及时调整治疗方案。
2024-02-16 03:42
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
