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口腔异味的原因
补充说明：口腔异味的原因
a******W 2021-08-18 14:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口腔异味可能源于牙周炎、龋齿、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良或糖尿病等病因。为确定确切原因及获得有效治疗，建议患者及时就医并接受相应检查。
1.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，由于细菌产生毒素和酶导致局部组织坏死，从而引起口臭。此外，牙龈红肿、出血是其典型表现。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水进行缓解。
2.龋齿
龋病是由牙齿硬组织脱矿、有机物分解和无机盐沉积造成的慢性进行性破坏性疾病，病变部位容易滋生细菌，产生腐败坏死性臭味。对于浅表的龋损，可通过氟化物处理来加固受损区域；若龋损较深，则需要由专业人员填充。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可寄生于胃内，在生长繁殖过程中会产生氨类物质以及硫化氢等具有刺激性气味的气体，这些气体随着胃肠蠕动上浮至口腔中，形成口腔异味。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等药物进行治疗。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为慢性或者反复发作性的上腹部不适综合征，可能与胃肠动力障碍有关，此时食物长时间停留在肠道内发酵，易产生气体并逆流进入口腔，出现口腔异味的情况。患者可以遵医嘱服用促胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进消化。
5.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素相对或绝对不足，会导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，进而引发高血糖状态，长期高血糖会引起多种并发症，包括口腔干燥症和神经病变，进一步可能导致口腔异味。患者应遵循低糖饮食，必要时需在医生指导下口服降糖药，例如格列齐特片、格列吡嗪片等控制血糖水平。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史者，以早期发现和治疗相关疾病。同时，注意保持良好的生活习惯，如充足睡眠、适量运动和均衡饮食，有助于减少口腔异味的发生。
2024-02-22 20:27
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单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
