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喉上神经损伤怎么治疗
补充说明：喉上神经损伤怎么治疗
a******W 2021-08-18 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喉上神经损伤可以通过营养神经药物治疗、针灸疗法、声带注射填充术、内镜下黏膜下肌切开术、声门上成形术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养神经药物治疗
营养神经药物治疗通过口服或静脉注射神经营养药物如维生素B族、谷维素等来促进受损神经的修复。这些药物有助于改善神经功能，缓解因神经损伤引起的喉咙不适。但需注意个体差异及可能产生的副作用。
2.针灸疗法
针灸疗法是将特制的针刺入人体特定穴位，通常由专业中医师操作，在门诊完成系列疗程。此传统方法可调节气血流通、舒缓局部紧张状态，并对轻微至中度的神经损伤有益。适合患者接受非侵袭性治疗。
3.声带注射填充术
声带注射填充术是在局部麻醉下进行的微创手术，在医生指导下使用填充材料如玻尿酸或脂肪颗粒等注入声带区域。该措施旨在恢复声带结构平衡和发声功能，适用于因外伤导致声带肿胀或松弛引起的声音嘶哑。施行前后应遵守医嘱控制饮食及禁烟酒。
4.内镜下黏膜下肌切开术
内镜下黏膜下肌切开术是一种利用内窥镜技术进行的微创手术，需要在全身麻醉下进行，时间长短取决于具体病情。此手术主要用于治疗吞咽困难及相关并发症，对于某些类型的喉上神经损伤也有一定效果。术后需密切观察可能出现的并发情况并及时处理。
5.声门上成形术
声门上成形术是一种开放气道的手术，通常采用全麻，在耳鼻喉科医师指导下完成。该手术旨在纠正声门上组织异常所致的呼吸障碍，对部分因压迫而受影响的神经有一定帮助作用。术后需遵循医嘱进行康复训练以促进愈合。
在治疗过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重颈部负担，影响神经恢复。同时保持良好的口腔卫生，避免吸烟和饮酒，以减少对呼吸道的刺激。
2024-03-12 02:22
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由于解剖关系，颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高，多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤，以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中，神经损伤占10%～15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。喉上神经来自迷走神经的结状神经节，其位置靠近颈静脉孔，在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行，一般位于甲状腺上动脉的前面。根据Moosman 200例的尸体解剖，外支有21%行走方向不定，15%位于甲状腺鞘内，6%位于甲状腺上动脉分支之间。据孟昭辉等(1976)对喉神经解剖的观察，喉上神经与甲状腺上动脉均紧密伴行，其中神经行走在甲状腺上动脉之后内者占89.3%，在动脉之前者占6.7%，在动脉分支之间者占4%。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
临床检查： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
