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老年人急性感染后肾炎怎么治
补充说明：老年人急性感染后肾炎怎么治
a******W 2021-08-18 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人急性感染后肾炎可以考虑补液治疗、抗感染治疗、降尿酸治疗、利尿剂治疗、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.补液治疗
补液治疗通过增加血容量来维持体内的液体平衡，通常采用口服补盐溶液或静脉输注的方法。此措施有助于改善肾脏灌注不足，缓解因感染引起的肾功能损害。对于老年患者尤为重要，因为其可能存在心脏负荷过重的风险。
2.抗感染治疗
抗感染治疗旨在清除引起急性感染后肾炎的病原体，通常使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药。针对特定致病微生物的选择性治疗可减轻炎症反应，防止进一步损伤肾脏。对有潜在免疫抑制的老年患者尤为重要。
3.降尿酸治疗
降尿酸治疗包括饮食控制及药物治疗如别嘌呤醇片、非布司他片等，具体用药需遵医嘱执行。高尿酸血症是急性痛风性关节炎的病因之一，降低尿酸水平能预防痛风发作。老年患者易发生代谢异常，因此需要特别关注尿酸水平。
4.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及使用片、氢片等利尿药物促进水分排出，剂量和频次依据个体差异调整。该措施有助于排除体内多余的水分和电解质，缓解水肿和高血压。适用于存在液体潴留且心功能较好的老年患者。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可能包括龙片、甲泼尼龙注射液等药物，遵循医嘱确定剂量和疗程。这类药物具有强大的抗炎作用，能够迅速控制免疫系统过度活跃导致的组织损伤。适合于存在自身免疫性疾病活动期的老年人。
在治疗过程中，应密切监测患者的血压、肾功能和电解质平衡。同时，建议采取均衡饮食，限制钠摄入量，以支持肾脏健康。
2024-02-28 17:07
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急性感染后肾小球肾炎又称急性肾炎综合征。是由很多病因引起的一组疾病群。其共同临床表现为，急性起病，几乎均有血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有少尿及氮质血症，常见的病原为细菌(葡萄球菌、肺炎球菌)病毒、原虫、螺旋体(梅毒)，以及支原体、真菌等，老年人最常见的是链球菌感染的急性肾小球肾炎，皮肤感染较年轻人多见。
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葡萄球菌属、链球菌属、消化链球菌属、卡他布兰汉氏球菌、痤疮丙酸杆菌、大肠杆菌、枸橼酸杆菌属、克雷伯氏杆菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属（奇异变形杆菌、普通变形杆菌）、摩根氏杆菌属、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、拟杆菌属中，对本剂敏感菌引起的下述感染症。 毛囊炎、疖、疖肿症、痈、传染性脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管（结）炎、化脓性甲沟炎、瘭疽、皮下脓肿、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性脓皮病。 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤及手术创面等的浅在性继发性感染。 咽喉炎（咽喉脓肿）、急性支气管炎、扁桃体炎（扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿）、慢性支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 肾盂肾炎、膀胱炎。 胆囊炎、胆管炎。 子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎。 中耳炎、副鼻窦炎。 眼睑炎、麦粒肿、眼睑脓肿、泪囊炎、睑板腺炎。 牙周炎、牙冠周炎、颌炎。
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