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高甘油三酯血症怎么办
补充说明：高甘油三酯血症怎么办
a******W 2021-08-18 14:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高甘油三酯血症可以通过饮食疗法、运动疗法、药物治疗、纤维酸类药物、烟酸类药物等方法来控制。如果症状持续或加剧，应咨询医生以调整治疗方案。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维及不饱和脂肪酸的摄取来控制血脂水平。合理的饮食结构有助于降低甘油三酯浓度，但需长期坚持并配合其他生活方式改变才能发挥效果。
2.运动疗法
建议患者每天至少进行30分钟以上的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以促进脂肪燃烧和代谢。运动能够提高身体新陈代谢率，加速血液循环，进而改善血脂异常状况。此外，规律性的体育锻炼还有助于减轻体重、控制血糖水平以及缓解压力。
3.药物治疗
常用的降脂药包括他汀类药物(如阿托伐他汀)、贝特类药物(如非诺贝特)等，需要依据医嘱选择合适的药品并按时服用。这些药物能够有效地抑制肝脏合成胆固醇，同时促进低密度脂蛋白分解，从而降低血液中的甘油三酯含量。
4.纤维酸类药物
纤维酸类药物主要包括吉非罗齐、苯扎贝特等，可调节血脂代谢，降低甘油三酯水平。这类药物通过抑制内源性合成胆固醇的关键酶，即羟甲戊二酰辅酶还原酶(HMG-CoA还原酶)，来阻断其转化为胆固醇的过程，从而降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。
5.烟酸类药物
烟酸类药物主要有烟酸肌醇胺、阿昔莫司等，具有扩张血管、降低甘油三酯的作用。该类药物能增强细胞表面的脂蛋白酯酶活性，促进富含甘油三酯的脂蛋白分解，因此具有降低甘油三酯的效果。
高甘油三酯血症患者应定期监测血脂水平，以便及时发现并处理异常情况。必要时，医生可能会推荐使用胰岛素敏感性改善剂如吡格列酮来辅助管理高甘油三酯血症。
2023-12-29 21:58
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血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成： ①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等; ②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等; ③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等; ④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。 此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。 糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。 肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。 与肥胖的关系 肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔/升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。 患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 海洛因肾脏病 脂肪营养不良 高脂蛋白血症
常见检查：
就诊科室：血液
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