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高血压肾病有什么症状
补充说明：高血压肾病有什么症状
a******W 2021-08-18 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病的症状包括尿检异常、浮肿、蛋白尿、高血压、血尿等，如果症状持续存在或加重，建议及时就医以评估肾脏功能和治疗。
1.尿检异常
当患者存在高血压肾病时，由于肾脏功能受损，可能导致尿液中蛋白质和红细胞增多，出现尿检异常的情况。这些异常可能包括白细胞计数增高、蛋白质含量增加等，通常反映在尿常规检查结果中。
2.浮肿
如果血压持续升高，会使得肾小球内囊压力增高，影响肾小球滤过率，导致水钠潴留。水分滞留在体内会引起水肿，尤其是在早晨起床后眼睑和面部明显。这种水肿通常从下肢开始，逐渐向上蔓延至全身，严重时可伴有体重急剧增加。
3.蛋白尿
蛋白尿是由于肾小球基底膜通透性改变，导致血液中的蛋白质漏入尿液中。高血压肾病患者的长期高血压状态会导致肾小球毛细血管壁损伤，使通透性增加，从而引起蛋白尿。蛋白尿通常通过尿蛋白定量检测来确定，表现为尿液中的蛋白质含量超过正常范围。
4.高血压
高血压肾病是由原发性高血压引起的慢性肾脏损害，长期未控制的高血压会导致肾小动脉硬化，进而影响肾实质结构和功能。高血压的症状可能不明显，但随着病情进展可能会出现头痛、眩晕等症状。
5.血尿
当肾小球受到炎症刺激或者肾小球毛细血管破裂时，红细胞进入尿液中，形成血尿。高血压肾病患者的血压波动可能导致肾小球内压力增高，进而导致肾小球毛细血管破裂出血。血尿通常为镜下或肉眼可见，颜色鲜红，可能伴随腰痛或腹部绞痛。
针对高血压肾病的相关症状，建议进行尿常规、肾功能测试以及超声波检查以评估肾脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如卡托普利、硝苯地平等降压药，以及必要时的肾脏保护治疗。患者应定期监测血压，避免高盐饮食，保持适度运动，并按医嘱服药以控制血压，减少肾脏负担。
2024-02-07 00:18
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
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