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左后分支传导阻滞是怎么回事
补充说明：左后分支传导阻滞是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左后分支传导阻滞多考虑与心室肌炎、心肌梗死、心肌病、心室壁运动异常、心室负荷增加等病因有关，由于其可能影响心脏的正常功能，建议尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.心室肌炎
心室肌炎是由炎症细胞浸润和心肌组织损伤引起的，会导致心肌传导功能障碍，引起左后分支传导阻滞。抗感染药物治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等。
2.心肌梗死
心肌梗死时，由于冠状动脉血流受阻导致局部心肌缺血、坏死，致使心脏传导系统受损，出现左后分支传导阻滞。经皮冠脉介入治疗通过导管将堵塞的血管开通，恢复血流通畅，从而缓解心肌梗死的症状。
3.心肌病
心肌病是指心肌结构和/或功能的永久性改变，包括遗传性和非遗传性。心肌收缩力减弱，影响心脏电激动和传导，可表现为左后分支传导阻滞。β-受体拮抗剂可以减慢心跳并降低血压，改善心肌供血，常用药物有、美托洛尔等。
4.心室壁运动异常
心室壁运动异常可能由多种原因引起，如心肌炎、心肌梗死等，这些因素可能导致心室壁部分区域的收缩能力下降，进而影响心脏的电激动和传导，造成左后分支传导阻滞。钙通道阻滞剂能松弛平滑肌、扩张外周血管、减少心肌耗氧量、抑制心肌收缩和解除冠状动脉痉挛，对缓解心绞痛有效，代表药为硝苯地平等。
5.心室负荷增加
长期高血压、瓣膜病等因素会引起心室负荷增加，导致心肌肥厚和心腔扩大，影响心室各部间的正常连接，继而导致左后分支传导阻滞的发生。利尿剂通过促进排钠、排水作用而产生降压效果，同时具有改善心室重塑的作用，常用药物有氢、吲达帕胺等。
建议定期进行心电图监测以评估病情变化，还可配合医生进行超声心动图检查，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。针对上述提及的所有病因，在治疗过程中都应遵循医嘱，避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于减轻心脏负担，预防疾病的进展。
2024-01-07 13:34
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左后分支传导阻滞(leftposteriorhemiblock，LPH)又称左后半阻滞。左后分支阻滞本身无明显症状，如其合并右束支阻滞，则会出现晕厥、抽搐等。
