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小儿期前收缩是怎么回事
补充说明：小儿期前收缩是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿期前收缩可能由心肌炎、先天性心脏病、电解质紊乱、贫血、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患儿及时就医以评估病情。
1.心肌炎
心肌炎由多种原因引起的心肌炎症反应，可导致心脏传导系统异常，从而出现期前收缩。这是由于病毒或其他病原体感染引起的心脏细胞损伤和炎症。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗病毒感染引起的期前收缩。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏结构在出生时就存在缺陷，可能导致心脏电信号传导不畅，引起期前收缩。这是因为心脏发育过程中某些组织未能正常形成或者位置发生错误所致。对于先天性心脏病患者，手术矫正可能是一种有效的治疗方法，例如心内直视术。
3.电解质紊乱
电解质紊乱会导致心脏肌肉兴奋性和自律性改变，进而影响心脏节律，产生期前收缩。这是由于体内钠、钾等离子浓度失衡导致的。纠正电解质失调通常需要静脉注射电解质平衡剂，如氯化钠溶液、葡萄糖酸钙注射液等。
4.贫血
贫血时血液中红细胞数量减少，携氧能力下降，心脏需增加血流以弥补缺氧状态，此时易出现期前收缩。这是由于贫血状态下，心脏为了满足身体的需求而过度工作所引起的。贫血的治疗包括补充铁元素、维生素B12等造血原料以及改善贫血的原因，如缺铁性贫血可以口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂进行治疗。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者的气道受阻，引起夜间低通气状态，在这种情况下，患者可能会经历短暂的窒息，这可能会扰乱心跳节律并导致期前收缩的发生。这是由于上呼吸道狭窄导致呼吸暂停和喘息，使氧气供应不足，从而影响了心脏的正常功能。患者可通过佩戴口腔托架或使用连续正压通气机来缓解症状，前者通过调整下颌骨的位置保持气道通畅，后者通过提供稳定的空气流量帮助维持正常的呼吸模式。
建议定期监测心率和心脏健康状况，特别是在发现期前收缩频繁发作的情况下。适当的运动有助于增强心肺功能，但应避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-01-21 17:17
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期前收缩即过期前收缩动(prematurebeat)简称早搏，又称期外收缩(extrasystole)，按其起搏点的部位，可分为房性、房室交界性(交界性)及室性，其中以室性最多，房性次之，交界性较少见。期前收缩和逸搏这一种异位搏点激动所致的心律失常，其中室性期前收缩在儿童最常见，大多预后良好。逸搏主要发生于窦性心动过缓或窦性停搏的患儿，预后取决于原发疾病。
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