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老人精神异常胡乱说话是怎么回事
补充说明：老人精神异常胡乱说话是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:21
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老人精神异常胡乱说话可能是阿尔茨海默病、脑血管病后遗症、帕金森病、路易体痴呆、甲状腺功能亢进症等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，大脑中β-淀粉样蛋白沉积形成斑块，这些斑块会影响神经元的功能和交流，导致记忆障碍、思维迟缓等问题。美金刚等药物可用于改善认知功能，延缓病情进展。
2.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是指由脑血管病变引起的神经系统损伤，如脑梗死、脑出血等。受损区域可能会出现神经递质传递紊乱，进而影响情绪控制和行为表现。脑电图、头颅MRI成像可辅助诊断，抗精神病药如奥氮平、利培酮等可用于缓解相关症状。
3.帕金森病
帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元大量减少，纹状体DA含量显著降低，致纹状体DA和乙酰胆碱平衡失调，逐渐产生以震颤麻痹为主要临床特征的运动障碍。左旋多巴片、盐酸苯海索片等药物可以增加纹状体内的多巴胺浓度，从而减轻症状。
4.路易体痴呆
路易体痴呆是中枢神经系统的一种原发性退行性疾病，其病理改变为皮层下神经元内嗜酸性包涵体即路易小体的沉积。遗传因素、环境因素共同作用导致发病。氯硝西泮片、阿立哌唑片等抗精神病药物可用于治疗相关的精神症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平增高，引起交感神经兴奋性增强，使机体代谢活动加快，表现为心悸、出汗等症状。甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物能够抑制甲状腺激素合成，从而改善症状。
建议定期进行心理咨询和评估，监测患者的情绪状态以及是否存在认知功能下降。必要时，可遵医嘱进行基因检测、血液生化检查以及神经心理学测试，以进一步了解潜在的病理机制并制定合适的管理策略。
2024-03-12 16:40
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路易体痴呆(dementiawithLewybodies，DLB)由Okazak等(1961)首先描述，是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间，以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森病综合征为临床特点，以路易体(Lewy body)为病理特征的神经变性疾病。
卡马西平片
抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
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健脑益智，安眠补身。用于用脑过度，记忆衰退，神经衰弱，头晕目眩，惊悸失眠，心烦易倦，畏寒体虚，身亏腰痛及老年痴呆等症。
