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急性胰腺炎怎么镇痛
补充说明：急性胰腺炎怎么镇痛
a******W 2021-08-18 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性胰腺炎的镇痛可以通过非甾体抗炎药、胰酶替代疗法、皮质类固醇治疗、腹膜透析、腹腔灌洗等治疗措施来缓解。如果疼痛持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。非甾体抗炎药可用于缓解轻至中度的胰腺炎引起的腹部不适。但重症及存在消化道出血风险者需慎用。
2.胰酶替代疗法
胰酶替代疗法通常包括口服或注射高活性蛋白分解酶制剂，旨在补充患者体内缺乏的胰酶，从而改善消化吸收功能。此措施有助于改善胰腺炎患者的营养状态，促进康复。使用时应遵循医嘱，注意可能出现的过敏反应。
3.皮质类固醇治疗
皮质类固醇治疗可能包括口服或静脉注射甲泼尼龙等药物，具体剂量和疗程由医生根据病情调整。皮质类固醇具有抗炎作用，可减少胰腺组织的炎症反应，适用于急性胰腺炎的治疗。长期使用需警惕副作用。
4.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液引入患者体内，利用其与血液之间的浓度梯度帮助清除废物和液体积聚。对于某些类型的急性胰腺炎病例，腹膜透析可能是必要的辅助治疗手段之一。实施前须评估患者是否存在感染性休克或其他禁忌证。
5.腹腔灌洗
腹腔灌洗涉及将无菌生理盐水或特定溶液注入患者腹腔内，然后将其抽出并分析内容物。腹腔灌洗可用于移除可能导致感染或加重胰腺炎的细菌或毒素。执行过程中需密切监测患者生命体征，并预防可能出现的并发症。
在治疗急性胰腺炎的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛和不适感。饮食方面，患者可在恢复期逐渐增加固体食物摄入量，从低脂流食开始，如米汤、蔬菜汁等，逐步过渡到半流食和普通饮食。
2024-03-08 02:08
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急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
