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大便酸臭是怎么回事
补充说明：大便酸臭是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:21
大便酸臭 乳糖 肠道菌群失调 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便酸臭可能是饮食不当、乳糖不耐受、肠道菌群失调、慢性浅表性胃炎或幽门螺杆菌感染导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于摄入过多蛋白质、脂肪等物质，在体内未被完全消化吸收时进入肠道，经细菌发酵产生氨气和硫化氢等气体，导致大便出现酸臭味。改善饮食结构，减少高蛋白、高脂肪食物的摄入量，如瘦肉、牛奶等，可减轻症状。
2.乳糖不耐受
由于先天乳糖酶缺乏或后天因素导致小肠黏膜损伤而使乳糖酶减少，无法有效分解奶类中的乳糖。当乳糖未经消化即进入结肠时，会被肠道菌群发酵产酸产气，引起腹胀、腹泻等症状，伴随有酸臭味。患者可通过口服乳糖酶制剂来缓解症状，例如Lactase、Gaviscon Advance等药物。
3.肠道菌群失调
正常情况下，肠道内有益菌和有害菌处于平衡状态，能帮助消化食物并抑制有害菌过度繁殖。若出现失调，则会导致食物残渣在肠道内滞留时间延长，易滋生腐败菌，产生异味。可通过服用益生菌类产品进行调整，比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，会影响食物的消化和吸收，进而可能导致食物在肠道内发酵产生气体和异味。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，从而缓解症状。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内大量繁殖，产生氨及其他具有刺激性气味的代谢产物，这些物质随着胃内容物进入肠道，可能会加重大便的酸臭味。根除幽门螺杆菌通常采用联合用药方案，包括抗生素和质子泵抑制剂，如阿莫西林克拉维酸钾片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等。
建议关注日常饮食习惯，避免食用可能加剧肠胃不适的食物，如辛辣、油腻食品。同时，定期进行粪便常规检查以及胃镜检查，以监测病情变化。
2024-01-27 06:35
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻等。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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