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新生儿窒息的并发症有哪些
补充说明：新生儿窒息的并发症有哪些
a******W 2021-08-18 14:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿窒息可能导致多种并发症，包括缺氧缺血性脑损伤、颅内出血、肺水肿、代谢性酸中毒等，严重时可引起休克。鉴于窒息对患儿生命及健康风险较高，应立即就医以评估和治疗相关并发症。
1.缺氧缺血性脑损伤
缺氧缺血性脑损伤是由于窒息导致脑部血液供应不足和氧气供应减少引起的。长时间的脑供血不足会导致神经细胞受损甚至死亡。脑损伤通常发生在大脑皮层和基底核区域，可导致智力低下、运动障碍等后遗症。
2.颅内出血
颅内出血可能由窒息时头部受到压迫或摇晃引起，也可能是由于缺氧导致血管壁脆弱破裂所致。出血通常发生在大脑表面或软脑膜下，可能导致头痛、呕吐等症状。
3.肺水肿
肺水肿的发生与窒息导致的通气困难有关，使血液中二氧化碳积聚，从而影响了心脏泵血功能，造成液体回流到肺部。肺水肿会造成呼吸急促、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰液等症状。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由窒息引起的组织缺氧和无氧糖酵解增加导致乳酸积累过多而引起的。此病症会影响全身各处的器官，但主要表现为呼吸加深加快以及口唇呈樱桃红色。
5.休克
休克是由于窒息导致的心排出量下降和组织低灌注引起的血压降低，进一步发展为组织缺氧和器官功能障碍。休克通常表现为皮肤苍白、四肢湿冷、尿量减少、意识模糊等症状。
针对新生儿窒息的并发症，建议进行头颅超声波检查、磁共振成像以评估脑损伤程度，必要时还需进行颅内压力监测。治疗措施包括控制颅内压、改善脑循环和脑保护，如使用甘露醇注射液降低颅内压，尼莫地平片扩张脑血管。监护人应注意定期监测患儿的生命体征，避免剧烈活动，以免加重脑损伤风险，并遵循医嘱进行适当的康复训练。
2024-01-22 22:16
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新生儿窒息(asphyxiaofthenewborn)是指婴儿由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍，导致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。它是新生儿最常见的症状，多为胎儿窒息(宫内窘迫)的延续，也是引起伤残和死亡的主要原因之一。需争分夺秒抢救护理。
