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视神经脊髓炎的症状
补充说明：视神经脊髓炎的症状
a******W 2021-08-18 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
视神经脊髓炎的症状包括视力下降、眼痛、视野缺损、肢体无力以及感觉异常。由于该疾病可能引起严重的神经系统损害，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.视力下降
视神经脊髓炎是中枢神经系统免疫介导炎症性疾病，由于自身免疫反应损伤视神经和脊髓，导致视力减退。这种疾病通常由遗传因素、环境因素以及感染因素共同作用所致。表现为突然发生的视力模糊或逐渐丧失，可能伴有色觉异常。
2.眼痛
如果存在视神经脊髓炎，在受到炎症因子刺激后，会导致眼部组织出现充血水肿的情况，从而引起疼痛的感觉。患者可能会感受到持续性或阵发性的头部钝痛、搏动样头痛等症状。
3.视野缺损
当视神经脊髓炎累及视交叉时，会引起视神经纤维受损，导致视野缺损。这是由于炎症导致视神经传导功能障碍所致。典型症状为中心视力正常而周边视野缺失，严重者可有管状视野。
4.肢体无力
若病变侵犯脊髓前角、脑干运动神经核团等部位，则会出现肌肉收缩无力的现象。这可能是由于神经信号传导受阻引起的。常见于下肢，但也可能影响上肢，伴随肌力下降、行走不稳等情况。
5.感觉异常
当炎症侵袭周围神经根部时，会导致神经传导功能障碍，进而引发感觉异常。这是由于神经元受损后，其正常的生理活动受到影响所导致的。患者可能出现麻木、刺痛感、烧灼感等不适。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、视觉诱发电位和腰椎穿刺术等检查以评估视神经和脊髓状况。治疗措施包括免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等药物治疗。患者应保持充足休息，避免过度用眼，确保均衡饮食，富含维生素A、C和E的食物有利于维护眼睛健康。
2024-01-25 10:03
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视神经脊髓炎(neuro-opticmyelitis，NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例，描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎，后来本病被称为Devic病或Devic综合征。
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