发病时间：不清楚
急性心肌梗死急救方法
补充说明：急性心肌梗死急救方法
a******W 2021-08-18 14:20
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗死的急救措施包括冠状动脉介入治疗、溶栓治疗、经皮冠脉血运重建术和冠脉旁路移植术等。若症状没有缓解反而加重，应立即就医以获得专业处理。
1.冠状动脉介入治疗
冠状动脉介入治疗通常采用局部麻醉，在X线引导下将导管插入阻塞的冠状动脉，使用球囊扩张狭窄部位并植入支架。整个过程需在急诊室完成。此措施旨在恢复血液流向受损的心肌，减少心肌损伤。对于急性心肌梗死患者，由于冠状动脉内血流受阻导致心肌缺血、缺氧，引起心肌细胞坏死。通过恢复血流供应，可减缓心肌损害进展，降低死亡风险。
2.溶栓治疗
溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶来溶解堵塞冠状动脉的血栓。应在到达医院后尽快开始，通常不超过12小时。该措施针对存在新鲜血栓的患者有效。急性心肌梗死中，血栓形成导致冠状动脉完全或部分闭塞，引起心肌缺血。溶栓治疗有助于迅速清除血栓，改善心肌供血。
3.经皮冠脉血运重建术
经皮冠脉血运重建术是在影像学指导下，使用穿刺针进入血管，然后送入导丝和球囊导管至狭窄处，对狭窄部位进行扩张和/或放置支架。手术时间因个体差异而异。该措施适用于无法进行溶栓治疗或溶栓治疗失败的患者。急性心肌梗死时，由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成、冠状动脉狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧。经皮冠脉血运重建术通过恢复冠状动脉血流，缓解心肌缺血，防止进一步的心脏损伤。
4.冠脉旁路移植术
冠脉旁路移植术是一种开胸手术，在全身麻醉下建立一条新的血液通道绕过狭窄或阻塞的冠状动脉。手术时间取决于病变复杂程度。该措施适合严重多支或多处冠状动脉病变且不适合或耐受性差于冠脉介入治疗者。急性心肌梗死发生时，由于冠状动脉内血栓形成或其他原因导致血液流通不畅，进而影响心脏功能。冠脉旁路移植术通过创建一条新的血液通道，绕过狭窄或阻塞的冠状动脉，增加心肌的血液供应，从而预防心肌损伤。
在急性心肌梗死发作期间，应立即拨打急救电话，由专业医疗人员进行处理。同时，建议患者避免剧烈运动，保持情绪稳定，以免加重病情。
2024-01-21 08:42
举报相关问题
向医生提问
急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
