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血液透析适应症有哪些
补充说明：血液透析适应症有哪些
a******W 2021-08-18 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血液透析适用于尿毒症、水肿、高血压、贫血、代谢性酸中毒等症状的患者。由于血液透析是针对尿毒症患者的治疗方式，建议患者在医生指导下进行。
1.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，肾脏功能严重受损导致体内废物和液体潴留。尿毒症通常伴随严重的水钠潴留，患者会出现浮肿的情况。
2.水肿
由于尿毒症患者的肾小球滤过率降低，会导致水分不能及时排出体外，在体内蓄积而形成水肿。水肿可能发生在身体的任何部位，但常见于下肢、腹部等位置。
3.高血压
尿毒症患者存在肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，会引起血压升高。高血压常出现在尿毒症患者中，且会随着病情恶化而加重。
4.贫血
尿毒症时促红细胞生成素减少、铁利用障碍以及叶酸维生素B12缺乏等原因可引起贫血的发生。贫血可能导致乏力、心悸等症状，重症者可出现面色苍白的现象。
5.代谢性酸中毒
当尿毒症患者肾脏无法有效地清除体内产生的酸性代谢产物时，这些物质会在体内积累并导致酸碱平衡失调，从而引发代谢性酸中毒。代谢性酸中毒的症状包括深呼吸、口渴、恶心呕吐等，严重时可影响心血管系统和神经系统。
针对上述症状，建议进行血生化检查以评估肾功能，如肌酐、尿素氮水平。必要时还应做超声波检查来监测肾脏大小和结构是否异常。对于尿毒症患者，可以遵医嘱使用碳酸氢钠片、复方枸橼酸合剂等纠正代谢性酸中毒；对于高血压患者，则需要服用硝苯地平控释片、卡托普利片等降压药物控制血压。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，以便及时发现并处理相关并发症。
2024-03-10 04:53
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
