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痛风性肾病治疗方法
补充说明：痛风性肾病治疗方法
a******W 2021-08-18 14:21
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性肾病的治疗可以采取饮食控制、降尿酸药物治疗、水化治疗、尿酸结石排出、肾功能保护药物等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.饮食控制
限制高嘌呤食物如肉类、海鲜、内脏等；增加低嘌呤食物如水果蔬菜；并建议患者咨询营养师制定个性化饮食计划。通过减少摄入含有嘌呤的食物来降低体内尿酸水平，从而减轻痛风性肾病的症状。
2.降尿酸药物治疗
根据医嘱选择合适的降尿酸药物，如非布司他、别嘌醇等；定期服用，并监测血尿酸水平。这些药物能够有效地抑制尿酸合成或促进其排泄，有助于控制病情发展。
3.水化治疗
鼓励患者多饮水，每日至少2L以上；并避免含糖饮料及酒精类饮品。充足的水分可以帮助溶解尿酸盐晶体，使其随尿液排出体外；同时也有助于稀释尿液浓度，减少结晶形成机会。
4.尿酸结石排出
使用药物促进尿酸结石排出，例如阿魏酸钠片、苯溴马隆片等。上述药物具有促进尿酸结晶溶解的作用，进而促使尿酸结石排出。
5.肾功能保护药物
根据医生处方选择适当的肾功能保护药物，如拉贝洛尔缓释片、非诺贝特胶囊等，并按指示服药。这类药物可帮助改善肾脏微循环、预防蛋白尿进展为慢性肾病。
在痛风性肾病的管理中，应避免高嘌呤食物，如动物内脏，以减少尿酸产生。同时，生活方式干预，如适量运动，也有助于促进尿酸代谢。
2024-02-20 13:47
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尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
相关症状： 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸代谢亢进 尿酸化异常 尿酸盐在关节内沉积增多 尿酸结晶
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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