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过敏性休克首选肾上腺素的原因
补充说明：过敏性休克首选肾上腺素的原因
a******W 2021-08-18 14:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
过敏性休克首选肾上腺素的原因是其能迅速缓解IgE介导的超敏反应、青霉素类药物过敏、食物过敏等引起的症状，对于昆虫蛰伤也有一定的治疗效果，此外，肾上腺素对遗传易感性的过敏反应也有一定的改善作用。
1.IgE介导的超敏反应
IgE介导的超敏反应是由于机体对特定抗原产生过度免疫应答，导致肥大细胞释放组胺和其他炎症介质。这些介质会导致毛细血管扩张、通透性增加和支气管平滑肌收缩，引起荨麻疹、低血压等症状。肾上腺素能通过激动肾上腺素受体，迅速缓解IgE介导的超敏反应引起的症状，因此是治疗过敏性休克的首选药物。
2.青霉素类药物过敏
青霉素类药物过敏是因为个体对这种药物产生免疫应答，产生IgE抗体，当再次接触时会发生交叉反应，导致肥大细胞释放组织胺等介质，引发过敏反应。肾上腺素可以快速抑制肥大细胞释放组织胺，减轻过敏反应的症状，对于预防或减轻由青霉素类药物过敏引起的过敏性休克有重要作用。
3.食物过敏
食物过敏是由摄入某些食物后，机体免疫系统错误地将其识别为有害物质并产生过度的免疫反应所导致的。这些食物中的蛋白质或其他成分刺激免疫系统产生IgE抗体，进而引发一系列的生理变化，包括释放组胺等介质，导致出现过敏症状。肾上腺素能够快速阻断肥大细胞释放组胺以及其他介质，从而减少过敏症状的发生和发展。
4.昆虫蛰伤
昆虫蛰伤时，其毒液中含有的多种生物活性物质进入人体，激发机体产生免疫应答，导致肥大细胞活化并释放组胺等介质，引发局部和全身的过敏反应。肾上腺素可有效拮抗组胺的作用，有助于控制昆虫蛰伤所致的过敏反应。
5.遗传易感性
遗传易感性是指个体携带某些基因变异，使得其更容易发生过敏反应。这些基因可能影响免疫系统的发育和功能，使个体更易于产生过敏反应。肾上腺素可以通过作用于肾上腺素受体，调节免疫细胞的功能，减轻由遗传易感性引起的过敏反应。
针对过敏性休克，除肾上腺素外，患者还可遵医嘱使用异丙嗪进行治疗，以缓解瘙痒、红肿等症状。建议保持环境清洁卫生，尽量避免接触已知过敏原，同时注意观察身体可能出现的过敏反应迹象，如皮肤瘙痒、红肿等，以便及时处理。
2024-02-28 09:19
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过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。
