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功能性鼻内镜手术后常见并发症
补充说明：功能性鼻内镜手术后常见并发症
a******W 2021-08-18 14:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
功能性鼻内镜手术后的常见并发症包括出血、感染、鼻中隔穿孔、球结膜突出和咽鼓管功能障碍。如果出现任何并发症的症状，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.出血
功能性鼻内镜手术通常涉及软组织和血管，术中可能损伤毛细血管壁，导致术后出血。出血通常发生在鼻腔内部，但严重时可蔓延至口腔或耳道。
2.感染
术后伤口暴露于外界环境可能导致细菌侵入，引发局部炎症反应和感染。感染常发生于手术切口周围，但也可能扩散到深部组织。
3.鼻中隔穿孔
穿孔多因手术过程中对鼻中隔黏膜的过度剥离所致，使两侧骨板失去支撑而向中线移位，形成一个永久性的通道。穿孔通常位于鼻中隔中央，但也有可能偏斜。
4.球结膜突出
如果患者本身存在眼压高或者眼部炎症等基础疾病，在术后受到刺激可能会诱发此现象。主要表现为眼球前部充血、水肿等症状，还伴有疼痛、视力模糊等情况出现。
5.咽鼓管功能障碍
由于手术操作引起的咽鼓管粘连或狭窄，影响了鼓室与外界的压力平衡，进而导致功能障碍。症状包括耳鸣、听力下降以及鼓室内积液等。
针对上述并发症，建议进行鼻内窥镜检查、血常规和凝血功能检测。治疗措施可能包括药物治疗如止血药或抗生素，必要时需再次手术修复。患者应避免剧烈运动以减少出血风险，保持手术区域清洁干燥以防感染，并遵循医嘱调整饮食习惯以促进愈合。
2024-03-11 14:42
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鼻内镜手术是利用高分辨、可变换视角的hopkins内镜开展鼻窦手术，使鼻腔、鼻窦，尤其是深部的手术能在直视下进行。且利于一些凹陷和裂隙内的病灶清理，可恢复鼻窦的通气和引流功能。在直视下手术组织损伤少，出血少，术中视野清晰，可以避免一些并发症的发生，成为常规鼻、鼻窦手术的补充。
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