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消化性溃疡是怎么引起的
补充说明：消化性溃疡是怎么引起的
a******W 2021-08-18 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
消化性溃疡可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨和空泡毒素C，损伤黏膜细胞并促进炎症反应。这种细菌还可能刺激胃酸分泌，导致局部pH值下降，从而增加溃疡的风险。根除幽门螺杆菌是主要的治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，使其更容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，进而诱发消化性溃疡的发生。对于存在消化道风险者，应尽量缩短用药时间或选用其他药物替代，如对乙酰氨基酚等。
3.酒精滥用
酒精可以抑制胃黏膜的再生修复功能，同时也会直接损害胃黏膜上皮细胞，使胃黏膜屏障受损，容易发生胃黏膜糜烂和出血，进一步发展为消化性溃疡。戒酒是关键，若无法彻底戒酒，则需控制每日摄入量，男性不超过25g，女性不超过20g。
4.吸烟
烟草中的尼古丁等有害物质能够收缩血管，减少胃血流灌注，降低胃黏膜的防御能力；同时还可以引起胃黏膜微循环障碍，影响其营养供应，这些都可能导致胃黏膜的抵抗力减弱，易受伤害而形成溃疡。建议患者尽早戒烟，以减少对身体的危害。
5.遗传因素
家族中有消化性溃疡病史的人群，由于携带了相关的致病基因，因此患病概率高于普通人群。针对有家族史的人群，应定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便早期发现病变并采取相应治疗措施。
建议患者定期复查，监测病情变化，尤其是有既往病史者。日常生活中注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状发作。
2024-03-10 17:21
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消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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苗医：荷桐宕芳，怡迄摆逆，沆笨挡孟：蒙兜，江给苟，江给苟赖拿，精嘎瑶粘拿。中医：温中醒脾，和胃降逆，行气止痛。用于脾胃虚寒气滞所致的脘腹冷痛，胸胁胀满，食欲不振：消化性溃疡病，慢性胃炎见上述症状者。
