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黄体酮的作用有哪些？
补充说明：黄体酮的作用有哪些？
a******W 2021-08-17 16:03
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
黄体酮主要用于孕激素补充、月经周期调节、先兆流产保胎、经前综合征缓解、诱导排卵等。使用黄体酮或其他激素类药物须在医生指导下进行。
1.孕激素补充
黄体酮是一种天然孕激素，在体内可以模拟生理状态下的黄体分泌水平，因此能够起到孕激素补充的功效。通过平衡雌激素和孕激素的比例来维持子宫内膜稳定，预防子宫内膜异位症的发生。适用于治疗不孕不育、习惯性流产等病症。
2.月经周期调节
黄体酮能促使子宫内膜由增殖期向分泌期转化，为受精卵着床提供有利条件；同时也能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴中的释放激素和促黄体生成素的分泌，从而间接地影响卵巢功能。对于月经不调或痛经等症状有一定的改善效果。可遵医嘱服用以调整月经周期。
3.先兆流产保胎
黄体酮具有一定的安胎作用，能够促进子宫蜕膜细胞生长发育，抑制宫缩，减少流产风险。对于先兆流产患者而言，适当增加黄体酮摄入量可能有助于提高妊娠成功率。可通过口服或注射方式给予外源性黄体酮进行治疗。
4.经前综合征缓解
黄体酮对中枢神经系统有明显的镇静作用，能减轻焦虑、抑郁等不良情绪反应，从而缓解经前综合症状。对于存在明显心理压力者，可考虑应用黄体酮制剂进行调理。通常建议从月经周期的第16天开始服用至结束日为止。
5.诱导排卵
黄体酮可以模拟自然黄体的功能，刺激卵泡成熟并诱发排卵。主要用于治疗多囊卵巢综合征等引起的排卵障碍。通常医生会根据具体情况开具处方单指导用药时间及剂量。
需要注意的是，黄体酮可能会引起头痛、乳房胀痛等副作用，一般停药后可自行消失。另外，对该药物过敏者禁用，过敏体质者慎用。
2024-03-19 16:42
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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