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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

主动脉瘤的治疗可以采取经皮主动脉腔内修复术、主动脉瘤切除人工血管移植术、经胸腹主动脉置换术、经导管栓塞术等手术方式,也可以遵医嘱使用降压药物进行降压治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术通常采用微创方式,在X线监控下将一个带有支架的球囊送至瘤体处,然后充盈球囊使其破裂瘤体并植入永久性金属支架。该过程需在局部麻醉或全身麻醉下完成。此手术通过减少瘤体压力和血流冲击来防止瘤体继续扩张。由于瘤体膨胀导致周围组织受压、缺血甚至坏死,因此需要及时处理。经皮主动脉腔内修复术是一种安全有效的治疗方法,可有效控制病情发展。
2.主动脉瘤切除人工血管移植术
主动脉瘤切除人工血管移植术是在全身麻醉下,开胸暴露病变部位,切开胸骨后找到升主动脉,阻断血流后完整切除病变主动脉,再用人工血管替换。该手术旨在移除已经异常扩大的主动脉,恢复正常的血流通畅,从而预防进一步的并发症发生。对于这种复杂的先天性疾病来说,早期诊断和干预是关键所在。
3.经胸腹主动脉置换术
经胸腹主动脉置换术通常采取开放手术的方式,在全麻下从胸部和腹部分别切口进入体内,对胸腹主动脉进行替换。该手术能够彻底移除病变的主动脉,防止其继续扩大并对周围器官造成压迫或影响血液供应。由于主动脉瘤可能危及生命,因此应尽快进行手术以降低风险。
4.经导管栓塞术
经导管栓塞术通常采用介入放射学技术,在影像引导下将一根细软的导管插入到动脉瘤内部,然后释放一个小球囊或栓塞物质将其封闭。该方法适用于无法耐受传统外科手术或者存在严重合并症的患者。它可以直接针对病变区域进行治疗,减少了不必要的创伤。
5.降压治疗
降压治疗包括生活方式调整如戒烟限酒、低盐饮食以及药物治疗如利尿剂、β受体拮抗剂等。长期高血压会导致主动脉壁因压力持续增加而变薄形成瘤样膨出。通过控制血压有助于减缓主动脉瘤的增长速度。
建议定期监测血压和心率,以便及时发现异常情况。同时,保持健康的饮食习惯,避免高脂食物摄入过多,有助于改善血脂水平,辅助预防主动脉瘤的发生。

2024-02-01 09:41

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疾病百科

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主动脉瘤

主动脉瘤(aorticaneurysm)指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起症状,瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。

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