发病时间：不清楚
化脓性门静脉炎怎么治
补充说明：化脓性门静脉炎怎么治
a******W 2021-08-17 16:03
化脓性门静脉炎 硬化剂注射 经颈静脉肝内门体分流术 手术 细菌感染
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
化脓性门静脉炎可以通过抗生素治疗、经皮穿刺引流、内镜下曲张静脉硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阴性菌和厌氧菌的广谱抗生素，如头孢类、碳青霉烯类等，疗程依据感染严重程度确定。此措施针对化脓性门静脉炎中的细菌感染提供治疗作用；广谱抗生素可覆盖多种可能存在的病原体，有助于控制感染进展。
2.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流是在影像学引导下使用细针插入受感染区域，抽取积液或脓液，通常需多次操作直至液体无色清亮为止。此措施旨在缓解由化脓性门静脉炎引起的腹腔积液和压力增高症状；穿刺可降低压力并改善血液循环状态。
3.内镜下曲张静脉硬化剂注射
内镜下曲张静脉硬化剂注射是将一种特殊的化学物质注入病变处，使血管壁发生炎症反应而闭塞，一般需要在医院完成。该方法适用于治疗化脓性门静脉炎引起的食管胃底静脉曲张出血；硬化剂能够永久地封闭异常扩张的静脉通道，预防再次出血。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学手术，在局部麻醉或全身麻醉下执行，利用导管在X光监视下建立一条新的血流通道绕过受损的肝脏。该手术目标是减轻门脉高压症所致的并发症，包括脾脏肿大、消化道出血等；分流减少门静脉高压，从而降低出血风险。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担，影响病情恢复。饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物，如米粥、蒸蛋等，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免对胃肠黏膜造成刺激，引起不适症状。
2024-02-01 02:37
举报相关问题
向医生提问
化脓性门静脉炎系指门静脉主干及其肝内分支的化脓性炎症。本病常与多发性细菌性肝脓肿并存。门静脉分支所供给的供器如有化脓性病灶均可导致本病的发生。病变范围可涉及门静脉主干或其分支，或整个肝内门静脉属支。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
盐酸川芎嗪氯化钠注射液
心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
