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心肌桥怎么办？
补充说明：心肌桥怎么办？
a******W 2021-08-17 16:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌桥可以通过生活方式干预、药物治疗、冠脉搭桥术或经皮冠脉介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在改善心血管健康。此措施有助于减轻心脏负荷，缓解心肌桥相关症状；因为心肌桥患者由于先天性解剖因素导致部分心肌覆盖于冠状动脉之上，在心脏舒张期受到压迫引起胸闷、胸痛等症状。
2.药物治疗
药物治疗可能涉及使用抗心绞痛药如美托洛尔、等，需遵医嘱服用。这些药物能够通过扩张血管降低心肌桥对冠脉的压迫，从而缓解相应临床表现。但须注意个体差异及可能出现的不良反应。
3.冠脉搭桥术
冠脉搭桥术是将患者自身的大隐静脉或其他外周血管移植至阻塞部位绕过狭窄区域的手术，通常采用全身麻醉下进行。该手术可长期解决因心肌桥引起的血流量减少问题。然而，手术风险较高且恢复时间较长，需严格评估患者状况后决定是否适合接受。
4.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是在X线指导下利用特殊器械疏通堵塞的冠状动脉的技术，一般需要局部麻醉。该方法是一种微创手术，能快速解除心肌桥对冠脉的压迫，适用于急性发作的心绞痛患者。术后需密切监测可能出现的并发症。
建议定期进行心脏超声检查以监测心肌桥的变化，特别是在开始或调整药物治疗时。保持良好的生活习惯，如合理膳食、规律作息和适度运动，也有助于控制病情。
2024-03-12 22:54
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
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