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为什么会得结核性脑膜炎
补充说明：为什么会得结核性脑膜炎
a******W 2021-08-17 16:03
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎多由结核杆菌感染引起，也可能是免疫系统受损、营养不良、长期使用免疫抑制剂或糖尿病控制不佳导致的。治疗需遵医嘱使用抗结核药物，同时针对原发病因进行处理。
1.结核杆菌感染
结核杆菌通过呼吸道进入人体后，在肺部繁殖并形成原发灶，当病菌经淋巴途径侵入中枢神经系统时，可引起结核性脑膜炎。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.免疫系统受损
由于机体免疫功能低下或缺陷，无法有效抵御结核分枝杆菌的入侵和扩散，导致结核病发生，进一步发展为结核性脑膜炎。针对免疫系统受损引起的结核性脑膜炎，需要在专业医师指导下进行个体化治疗，如遵医嘱使用环磷酰胺等免疫调节药物。
3.营养不良
营养不良可能导致机体抵抗力下降，易受结核杆菌感染而诱发结核性脑膜炎。改善营养状况是结核性脑膜炎综合管理的重要组成部分，可通过增加蛋白质摄入量来辅助病情恢复。
4.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会使机体免疫力降低，容易受到结核杆菌的侵袭，从而出现结核性脑膜炎的症状。对于由长期使用免疫抑制剂引起的结核性脑膜炎，应减少免疫抑制剂剂量或停药，并在医生指导下调整用药方案。
5.糖尿病控制不佳
血糖水平过高会影响白细胞的吞噬作用，降低机体抵抗结核杆菌的能力，增加患结核性脑膜炎的风险。控制好血糖水平是预防糖尿病患者并发结核性脑膜炎的关键所在，可以通过口服降糖药或者胰岛素注射等方式来进行治疗。
建议定期监测体温变化，同时注意休息，保证充足睡眠，以利于身体康复。必要时，可以到医院完善结核菌素试验、胸部X线检查以及颅脑磁共振成像等相关检查，以便及时发现病情变化。
2023-12-29 03:33
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
