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慢性肾小球肾炎的早期症状
补充说明：慢性肾小球肾炎的早期症状
a******W 2021-08-17 16:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾小球肾炎的早期可能表现为尿液改变、浮肿、高血压、疲劳或腰痛等症状。由于肾炎可能导致肾功能逐渐恶化，建议患者及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.尿液改变
当患者存在慢性肾小球肾炎时，肾脏功能受损，无法正常过滤血液中的废物和水分，导致尿液中蛋白质含量增加。尿液改变通常表现为尿色加深、泡沫增多等现象，可能伴有尿频、尿急等症状。
2.浮肿
由于肾小球滤过膜损伤导致蛋白尿，血浆白蛋白降低，使血浆胶体渗透压下降，液体从血管壁渗出到组织间隙。此外，肾炎还可能导致肾小管重吸收钠离子的功能下降，进一步加重水肿。浮肿首先出现在眼睑、面部等组织松弛部位，随着病情进展可扩展至下肢、全身。
3.高血压
慢性肾小球肾炎会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而收缩外周血管，升高血压。高血压通常是在疾病晚期出现的症状，但也可能是早期的表现之一，常伴随着头痛、眩晕等不适感。
4.疲劳
因为肾小球内炎症反应刺激了巨噬细胞和T淋巴细胞，这些细胞会释放多种炎症因子，如肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)，这些因子具有免疫调节作用，同时也能抑制食欲，进而影响能量代谢。患者可能会感到持续的疲劳、乏力，即使休息充足也不能缓解。
5.腰痛
慢性肾小球肾炎患者的肾实质受到炎症侵袭，此时肾包膜张力增高，容易诱发腰部疼痛的情况发生。腰痛多为酸胀或钝痛，有时可放射至腹股沟区。
针对慢性肾小球肾炎的早期诊断，建议进行尿常规、肾功能检测以及B超检查。治疗措施包括药物治疗，如遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂，以及生活方式调整，如低盐饮食。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期监测血压和肾功能指标，以利于疾病的管理。
2023-12-28 12:41
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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