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面神经麻痹的症状有哪些？
补充说明：面神经麻痹的症状有哪些？
a******W 2021-08-17 16:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面神经麻痹的症状包括面部表情肌瘫痪、眼睑闭合不全、鼻唇沟消失、口角歪斜、讲话漏风，这些症状可能提示面神经损伤，建议及时就医。
1.面部表情肌瘫痪
面神经麻痹时，由于面神经受损导致支配的肌肉失去正常功能，从而出现面部表情肌瘫痪。这种瘫痪主要影响外侧额部和眼部周围的肌肉，如皱眉肌和眼轮匝肌。
2.眼睑闭合不全
当面神经受到损伤后，可能会导致眼轮匝肌收缩障碍，无法完全闭合眼睛，从而引发眼睑闭合不全的现象。此症状通常发生在下眼睑，患者可能经历双眼难以完全闭合的情况。
3.鼻唇沟消失
面神经麻痹时，患侧鼻唇沟变浅或者消失是由于面部肌肉运动失调造成的。鼻唇沟的变化通常出现在面颊靠近鼻子的一侧，使得笑容时的深度减小或缺失。
4.口角歪斜
面神经麻痹会影响面部肌肉对称性活动，使患侧嘴角下垂并向外偏斜。口角歪斜通常表现在面神经麻痹侧的嘴角上扬困难或无法上扬。
5.讲话漏风
面神经麻痹会导致患侧的软腭无法正常提升和关闭，造成气流从鼻腔或口腔泄漏出来。说话时漏风常发生于面神经麻痹侧的鼻腔和口腔之间，表现为发音不清或含糊。
针对面神经麻痹的症状，建议进行神经电生理测试、头颅MRI等以评估面神经的功能状态。治疗措施包括药物治疗，如皮质类固醇和抗病毒药物，以及物理疗法，如面部肌肉锻炼和针灸。患者应避免食用过硬或过冷的食物，以减少对面部肌肉的刺激，同时保持良好的睡眠姿势，避免长时间压迫一侧脸部。
2024-02-14 13:27
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1961年6月国际医学协会称“面神经麻痹称”为“面瘫”“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”，通常是指在由各种原因引起的非进行面神经异常所导致的中枢性运动障碍是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
症状起因：⒈感染：约42.5%感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性，多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。⒉特发性(常称Bell麻痹)：约30.3%，Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。⒊肿瘤：约5.5%，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括：基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。⒋神经源性：约13.5%，由于脑血管病，颅内、非创伤性神经源性引起。⒌创伤性：约8.2%，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。⒍中毒：如酒精中毒。长期接触有毒物。⒎代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。⒏血管机能不全⒐先天性面神经核发育不全
就诊科室：神经
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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