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为什么下巴后缩前牙无法咬合接触
补充说明：为什么下巴后缩前牙无法咬合接触
a******W 2021-08-17 16:03
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
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提问
为什么下巴后缩前牙无法咬合接触可能是由遗传因素、功能性下颌偏斜、髁突发育异常、骨性关节炎或颞下颌关节紊乱综合征引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，可能导致个体继承并表达相应的解剖结构缺陷，如颅底短小、下颌发育不足等。这些因素直接导致了面部骨骼比例失调和牙齿排列不齐。对于由遗传引起的下巴后缩，可以考虑通过正畸矫正来改善面部外观和功能。
2.功能性下颌偏斜
当一侧咀嚼肌群出现痉挛收缩时，会导致下颌向患侧偏斜，进而影响到牙齿的正常咬合关系。此外，长期不良口腔习惯也会对咬合产生一定影响。针对功能性下颌偏斜所致的问题，可采取功能性矫治器进行调整。
3.髁突发育异常
髁突发育异常可能会影响下颌骨的生长和发育，导致下颌骨相对于上颌骨位置后移，从而引起下巴后缩。这使得前牙无法获得足够的支点以形成有效的咬合接触。对于此类患者，可通过外科手术矫正，例如双颌手术或单颌手术。
4.骨性关节炎
骨性关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及身体各处的大关节，其中也包括颞下颌关节。颞下颌关节是连接下颌骨和颅骨的重要结构，其病变可能导致下颌运动受限甚至疼痛，进一步影响咀嚼功能。如果是由颞下颌关节炎引起的下巴后缩，通常需要药物治疗，如非甾体抗炎药或肌肉松弛剂，严重者需行关节腔注射或手术修复。
5.颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是一种常见的口腔颌面系统疾病，涉及颞下颌关节、咀嚼肌群及其周围韧带等组织结构。该病程迁延且易复发，若未得到及时有效处理，可能会继发下颌后缩等问题。针对此原因造成的下巴后缩，应首先尝试非手术治疗方法，如热敷、冷敷、按摩以及物理疗法。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行头颈部X光片、CT扫描或MRI检查，以便评估下颌骨和牙齿的情况。同时强调保持良好的口腔卫生习惯，避免过度使用受影响区域的咀嚼肌，以减少不适感。
2024-03-04 17:14
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颞下颌关节紊乱综合症（Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome）是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年，以20～30岁患病率最高。
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