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原发老年性癫痫如何治疗？
补充说明：原发老年性癫痫如何治疗？
a******W 2021-08-17 15:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发老年性癫痫可以通过口服抗癫痫药物进行治疗，如、卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。如果症状持续或加剧，应尽快就医以调整治疗方案。
1.
可通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱调整。作为抗痉挛药物可用于治疗原发性老年性癫痫，因为它能增加γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放的概率，降低神经元兴奋性。
2.卡马西平
卡马西平可口服给药，起始剂量低，逐渐加量至有效剂量。卡马西平是广谱抗癫痫药，通过阻断电压敏感的钠通道及钙通道而发挥作用，因此适用于多种类型的癫痫发作。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠主要通过口服给药，起始剂量较低，随后根据需要调整剂量。丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物，能够抑制突触传递和神经元过度放电，从而减少不同类型的癫痫发作。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪一般推荐从低剂量开始，每周递增直至达到有效剂量。拉莫三嗪作为一种新型抗癫痫药物，其作用机制涉及调节电压依赖性的钠、钙通道功能，有助于控制某些类型的癫痫发作。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦通常口服给药，起始剂量较低，逐步增加至有效剂量。左乙拉西坦对各种类型的癫痫均有较好的疗效，且较少引起认知障碍，适合用于原发性老年性癫痫患者的治疗。
在使用上述药物时需监测可能发生的副作用，如肝酶异常，尤其是对于存在潜在肝脏疾病的患者。同时，建议定期评估药物效果和安全性，及时调整治疗方案。
2024-03-13 07:50
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成年期起病的癫痫称晚发性癫痫。临床上多选择20岁作为其年龄起点，而将60岁以上发生癫痫者称为老年晚发性癫痫或老年性癫痫(senile epilepsy)。老年人癫痫多为继发性，其病因、诊断、治疗等均与其他年龄组癫痫不尽相同，有自己的特点。
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