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继发性闭经是什么原因?
补充说明：继发性闭经是什么原因?
a******W 2021-08-17 15:50
继发性闭经 垂体 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
继发性闭经可能是由下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构。其功能紊乱可能导致释放激素(GnRH)分泌异常，进而影响卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的分泌。针对此病因，可以考虑使用GnRH脉冲疗法来模拟生理周期，改善下丘脑的功能。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，FSH和LH的合成和分泌减少，导致雌孕激素水平下降，引起月经停止。补充人绒毛膜(HCG)和黄体酮是常用的治疗方法，以模拟自然排卵过程。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，常表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而出现闭经现象。患者可以在医生指导下口服避孕药进行调理，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等，能够抑制雄激素产生，促进卵泡发育成熟并诱导排卵。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏引起的全身性疾病，会导致新陈代谢率降低，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而干扰正常的月经周期。补充外源性甲状腺激素是主要的治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响机体对压力的正常反应，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致闭经的发生。糖皮质激素替代治疗是关键，可选用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
建议关注体重变化，因为肥胖可能加重多囊卵巢综合征的症状，而过度减肥则可能导致营养不良，进一步影响内分泌系统。如有需要，应定期进行妇科检查、内分泌检查以及必要的超声波检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-26 17:32
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
