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儿童脑瘫流口水怎么治疗
补充说明：儿童脑瘫流口水怎么治疗
a******W 2021-08-17 15:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童脑瘫流口水可以考虑行为疗法、口腔肌肉锻炼、营养支持治疗、抗胆碱能药物、肉毒素注射等方法来改善。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.行为疗法
通过专业训练师引导患儿进行口腔运动练习、吞咽功能训练等行为干预方法来改善症状。此方法旨在提高患儿对口腔及咽喉部活动的控制能力，减少不自主的唾液分泌，从而缓解流涎现象。
2.口腔肌肉锻炼
采用一系列针对性强且循序渐进的口腔运动方案，在专业人士指导下定期开展训练。目标是增强口腔肌肉力量与协调性，改善吞咽功能，进而控制口水流出。
3.营养支持治疗
调整饮食结构，增加富含纤维素的食物摄入量；必要时给予口服营养补充剂或全肠外营养支持。充足的营养有助于维持机体正常代谢需求，促进生长发育并减轻胃肠道负担；此外还能间接地改善吞咽障碍所致的流涎问题。
4.抗胆碱能药物
选择适当的抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等，按医嘱定时定量服用。这类药物能够降低神经递质乙酰胆碱的活性，减少唾液腺体分泌，从而起到止涎作用。
5.肉毒素注射
由经验丰富的医师在门诊局部麻醉下将适量肉毒素精准注入受影响区域，通常每3-6个月需要再次注射。肉毒素通过暂时阻断神经信号传导至唾液腺而减少唾液分泌，有效期内可明显改善流涎问题。
除上述措施外，建议定期评估患儿的康复进展，以便及时调整治疗计划。同时还要注意保持良好的口腔卫生习惯，避免因口腔感染导致的并发症。
2024-01-30 01:19
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口涎外溢又称流口水，是指口中唾液不自觉从口内流溢出的一种病症。一般来讲，1岁以内的婴幼儿因口腔容积小，唾液分泌量大，加之出牙对牙龈的刺激，大多都会流口水。随着生长发育，大约在1岁左右流口水的现象就会逐渐消失。如果到了2岁以后宝贝还在流口水，就可能是异常现象，如脑瘫、先天性痴呆等。另外，宝贝患口腔溃疡或脾胃虚弱，也会流涎不止。
症状起因：婴幼儿时期流涎的原因很多，有的在出生后2-4个月开始流涎，以后越来越多，特别是在5-6个月时更加显著。这是因为初生时唾液腺还没有发育好，到3-4个月以后发育逐渐成熟，唾液分泌也就逐渐增加，到5-6个月出牙时又刺激了局部的神经，使唾液腺分泌更多，而这时小儿尚不习惯于吞咽唾液，再加上口腔又浅，所以唾液不断往外流，这是正常生理现象。 随着年龄渐长，到孩子能吞咽过多的唾液后，这种现象会自行消失。家长不必紧张，也不必治疗。如果3岁以上仍流口水应结合智力发育和动作发育来综合衡量。如果长、智力和动作发育都落后，那么流口水便是智力发育落后的一种表现。口腔咬合不正，口部闭合不良，也易造成口水外溢。否则就不一定有问题。 如果本来唾液不多，短期内突然增多，或已能吞咽过剩唾液，一度已不流涎，而以后又出现流涎，则要观察小儿有无哭吵、发热，再看看口颊粘膜是否充血，有无溃疡或白点。如果出现面部瘫痪，或有其他神经系统变化，造成脸部及口腔肌肉运动失调，影响孩子的吞咽、咀嚼就容易发生流口水。应请医生进一步检查病因，以便进行治疗。 咽喉中的腺样体肥大，或严重的过敏性鼻炎常须张口呼吸。吞咽口水的动作较少，口水外溢的情形较常发生，便应针对这种情况进行治疗。
常见检查：
就诊科室：口腔
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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