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腹腔镜手术后腹胀是怎么回事
补充说明：腹腔镜手术后腹胀是怎么回事
a******W 2021-08-17 16:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹腔镜手术后腹胀可能是由术后肠麻痹、术后感染、术后肠梗阻、术后胃轻瘫或术后粘连性肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是指由于麻醉、手术创伤等原因导致肠道运动功能暂时丧失或减弱，进而影响食物消化和气体排出，引起腹胀。可遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的腹腔内炎症反应，会导致肠道蠕动减慢，从而引起腹胀。针对术后感染，应遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由于手术过程中对肠道造成损伤或粘连形成瘢痕组织，导致部分或完全堵塞肠道，使内容物无法顺利通过，进而出现腹胀的情况。对于术后肠梗阻，需要及时就医，在医生指导下采用禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
4.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是因为手术干扰了胃部神经肌肉的功能，导致胃排空延迟，进而引起腹胀。患者可在医生指导下服用促胃动力药来改善症状，比如多潘立酮片、盐酸伊托必利片等。
5.术后粘连性肠梗阻
术后粘连性肠梗阻是由于腹腔内脏器之间形成的纤维化粘连带压迫或牵拉肠管所致，当粘连带过紧或者肠管扭曲时，就会导致肠内容物通过受阻，进而引发腹胀。针对此病因，建议采取非手术治疗方法，如禁食、输液、胃肠减压等。若保守治疗无效，则需考虑行手术切除病变肠段。
术后腹胀可能会影响康复进程，建议增加轻度活动量，如缓慢步行，以促进肠道恢复功能。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重腹胀症状。
2024-01-15 12:41
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
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