发病时间：不清楚
胆总管扩张怎么办？
补充说明：胆总管扩张怎么办？
a******W 2021-08-17 16:01
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管扩张可以考虑抗感染治疗、内镜下括约肌切开术、经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆管造影术、腹腔镜胆囊切除术等方法来处理。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松、头孢噻肟等药物进行治疗。此措施旨在控制可能存在的细菌感染，减少炎症对胆道系统的刺激，缓解胆总管扩张的症状。
2.内镜下括约肌切开术
内镜下括约肌切开术通过十二指肠乳头插入内镜，在X线监视下找到并打开狭窄的胆管括约肌，一般由经验丰富的胃肠外科医生操作完成。此手术目的是解除胆管梗阻，改善胆汁流动，适用于胆总管扩张伴有结石堵塞的情况。
3.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在超声或CT引导下穿刺胆管，置入引流管至胆管内，通常由介入放射科医师执行。该措施可用于暂时性减轻胆管压力，防止并发症发生，对于急性胆管炎患者尤为重要。
4.经皮经肝胆管造影术
经皮经肝胆管造影术是将造影剂注入胆管，利用X射线观察其分布情况的一种影像学检查方法，需在局部麻醉下由放射科医师操作。该检查有助于评估胆总管扩大的原因及范围，指导进一步治疗方案制定。
5.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过小切口进入腹腔，移除病变胆囊，通常由消化内科或普通外科医生施行。该手术目标是去除可能导致胆总管压迫或感染的原因，间接缓解胆总管扩张。
针对胆总管扩张，应避免高脂饮食，以免加重胆汁分泌负担，推荐低脂、易消化的食物，如鸡肉、鱼类。同时，定期复查腹部超声或MRI扫描，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-18 17:59
举报相关问题
向医生提问
腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
相关疾病： 咽异感症 多发性末梢神经炎 妊娠合并急性胆囊炎 小儿先天性胆总管囊肿 少年性椎体骨软骨病
注意事项： 1.制造气腹时的注意事项 对肥胖病人进行腹壁穿刺时，两次的突破感不明显，为证实针尖确实在腹腔内，可将抽有盐水的注射器接上气腹针，若见注射器内的盐水随着重力自然...
医院参考价：￥0-￥10000
