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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺肿大的治疗可以采取饮食调整、甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药物、碘-131治疗、甲状腺切除术等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业指导。
1.饮食调整
患者应减少摄入富含碘的食物,如海带、紫菜等,以免加重甲状腺肿大的症状。因为高碘食物可能会刺激甲状腺细胞增生,导致甲状腺肿大进一步发展。
2.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺激素来补充体内缺乏的激素,通常首选左旋甲状腺素钠片。此方法可纠正因甲状腺功能减退引起的甲状腺肿大,并减轻相关症状。
3.抗甲状腺药物
常用的抗甲状腺药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,需遵医嘱服用。这些药物能够抑制甲状腺合成甲状腺激素,从而缩小肿大的甲状腺。
4.碘-131治疗
在核医学科医生指导下进行放射性同位素碘-131摄取及剂量计算后执行。该治法利用高选择性的β射线对异常增生组织进行灭活作用,在不影响正常组织前提下有效控制甲状腺肿大。
5.甲状腺切除术
手术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在专业外科医师操作下完成。该措施适合于甲状腺肿大引起的功能障碍或压迫邻近器官等情况。
除上述措施外,建议定期监测甲状腺功能和大小变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。患者还要保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有利于疾病的恢复。

2024-02-13 11:43

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甲状腺肿大 (粗脖子)

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

  • 症状起因:1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。

  • 可能疾病:甲状腺相关眼病  甲状腺功能亢进性心肌病  多发性内分泌腺瘤Ⅱ型  急性甲状腺炎  甲状腺炎  

  • 常见检查: 甲状腺B超  过氯酸钾释放试验  甲状腺激素抑制试验  气管软化试验  游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I)  血清抗甲状腺抗体  

  • 就诊科室:普外科、内分泌

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