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甲状旁腺功能亢进症有哪些分类
补充说明：甲状旁腺功能亢进症有哪些分类
a******W 2021-08-17 16:01
甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺 甲状旁腺激素 肿瘤
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺功能亢进症的分类包括原发性甲状旁腺功能亢进、继发性甲状旁腺功能亢进和三发性甲状旁腺功能亢进，其中原发性甲状旁腺功能亢进最为常见。该疾病主要由于甲状旁腺自身产生过多的甲状旁腺激素所致，其病因及症状各异，治疗方式也有所不同。
甲状旁腺功能亢进症的分类包括原发性、继发性和三发性。原发性由甲状旁腺本身增生或肿瘤引起甲状旁腺激素分泌增多；继发性是由于维生素D缺乏导致钙吸收减少，刺激PTH分泌增加；三发性则是在继发性基础上，因肾脏对PTH反应降低而进一步刺激PTH分泌。不同类型的甲状旁腺功能亢进症可能有不同的临床表现，如高血钙、消化系统紊乱等。
针对甲状旁腺功能亢进症的诊断通常需要进行血液学检查，包括钙离子浓度测定、磷离子浓度测定以及甲状旁腺激素水平检测。治疗策略取决于具体类型，对于原发性甲旁亢可采用手术切除异常增大或肿瘤化的甲状旁腺组织；继发性者需调整维生素D代谢状态，改善骨骼健康。
患者应保持均衡饮食，避免摄入过多富含钙质的食物，以减少骨质疏松风险。此外，定期监测电解质平衡和肾功能至关重要，有助于早期发现并处理潜在的问题。
2024-01-22 06:36
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甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
