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垂体腺瘤术后后遗症有哪些
补充说明：垂体腺瘤术后后遗症有哪些
a******W 2021-08-17 16:01
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
垂体腺瘤术后常见的后遗症包括尿崩症、电解质紊乱、甲状腺功能减退、性功能障碍以及视力减退或视野缺损。这些症状可能与手术直接相关，也可能是由于垂体腺功能异常所致。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素分泌不足导致肾小管重吸收水分减少而引起的多尿和频繁排尿的症状。垂体腺瘤手术过程中可能损伤下丘脑神经垂体束，影响抗利尿激素的正常分泌。该症状主要表现为大量排尿，通常伴随口渴、频尿等症状，严重时可导致脱水和电解质失衡。
2.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度异常，如钠、钾等离子浓度偏高或偏低，这些离子参与调节身体的水平衡和酸碱平衡。垂体腺瘤手术后，患者可能出现饮水过多或过少的情况，进而引发电解质紊乱。电解质紊乱可能导致恶心、呕吐、肌肉痉挛等症状，也可能没有明显症状，但如果不及时处理，可能会危及生命。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫性疾病、放射碘治疗或手术切除甲状腺等原因引起的一种疾病，此时甲状腺不能产生足够的甲状腺激素，从而影响机体的新陈代谢和其他生理过程。典型症状包括体重增加、疲劳、皮肤干燥、脱发以及记忆力减退等。
4.性功能障碍
性功能障碍可能是由手术直接损伤了控制生殖器官活动的神经，或是因为术后长期卧床休息导致血液循环不畅所致。男性可能出现勃起困难、射精障碍等问题；女性则可能出现性欲减退、月经不调等情况。
5.视力减退或视野缺损
垂体腺瘤压迫视交叉或视神经，导致暂时性的视力模糊或视野缺损。这种压迫通常是暂时性的，在手术后会得到缓解。部分患者还可能出现头痛、眼痛、恶心呕吐等症状。
针对上述后遗症，建议进行头颅MRI、血电解质分析、甲状腺功能测定等检查以评估病情。治疗措施可能包括药物管理，如抗利尿药、电解质补充剂或甲状腺替代疗法。患者应保持充足水分，避免过度限制盐分摄入，并定期监测电解质水平。对于存在性功能障碍的患者，性教育和心理支持也很重要。视力问题需密切观察并遵循医生指导进行康复训练。
2024-03-23 13:41
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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