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颞叶癫痫能否不服药直接手术？
补充说明：颞叶癫痫能否不服药直接手术？
a******W 2021-08-17 16:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
对于无法确定病因且药物治疗无效的患者，可通过MRI评估大脑结构后决定是否需要手术。
颞叶癫痫的发作与该区域的神经元过度同步放电有关。针对这种情况，医生会建议进行MRI成像来评估大脑结构异常的情况。如果MRI显示存在明确的结构异常，如肿瘤或血管畸形，这些病变可能是引起症状的原因，此时可以考虑直接进行手术。但如果MRI未发现明显异常，则可能需要进一步的诊断手段，如长程视频脑电图监测，以确定是否存在持续性的癫痫活动。
若MRI检查结果不清晰或者有伪影，可考虑行功能磁共振成像（fMRI）等进一步评估大脑的功能状态。
在考虑颞叶癫痫的治疗方案时，应综合考虑患者的病情特点、既往用药反应以及个体差异等因素，并遵循专业医师指导，确保决策的科学性和安全性。
2024-03-24 22:32
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颞叶前内基底部痫灶为主引起的钩回发作称之为颞叶癫痫，是局限性癫痫的代表。
卡马西平片
1.复杂部分性发作（亦称精神运动性发作或颞叶癫癎）、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作；对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。3.预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症，可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5.
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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