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如何治疗骨性关节炎
补充说明：如何治疗骨性关节炎
a******W 2021-08-17 16:01
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
骨性关节炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、氨基葡萄糖、关节腔注射、关节保护术、关节镜清理术等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。此药物能够缓解骨性关节炎患者的疼痛及炎症反应。但需注意个体差异及可能引起的胃肠道副作用。
2.氨基葡萄糖
氨基葡萄糖是一种天然存在于人体内的物质，具有修复软骨细胞和增加关节液分泌的作用，能有效减轻骨性关节炎的症状。该药物适用于治疗早期的原发性或者继发性的膝关节骨性关节病。服用时应遵循医嘱，定期复查并调整剂量。
3.关节腔注射
关节腔注射通常使用玻璃酸钠或其他药物，在无菌条件下将药物直接注入患处，一般每3-4周一次，持续数月至半年不等。此方法可减缓炎症反应、润滑关节面、促进软骨修复，对缓解骨性关节炎的肿胀、僵硬等症状有较好效果。
4.关节保护术
关节保护术包括物理疗法如功能锻炼、体重管理等，旨在通过减少负重来降低关节负担，延缓病情进展。该措施适合于预防或减轻因超重导致的关节压力增加而加剧的骨性关节炎症状。
5.关节镜清理术
关节镜清理术是在局部麻醉下进行的一种微创手术，利用关节镜探查并清除关节内异常组织，通常住院时间较短。对于存在明显关节积液或反复发作的急性期患者，该手术有助于改善关节环境、减少炎症反应。
在治疗骨性关节炎的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节损伤。同时还要保持良好的生活习惯，控制饮食总热量摄入，尤其是高脂肪食物的摄入量，以减轻体重，有利于缓解不适症状。
2024-02-29 20:52
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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原发性及继发性骨关节炎。
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