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视神经脊髓炎的治疗
补充说明：视神经脊髓炎的治疗
a******W 2021-08-17 16:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
视神经脊髓炎的治疗可以考虑免疫调节剂、免疫抑制剂、皮质类固醇、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.免疫调节剂
免疫调节剂通过调节机体免疫反应来减轻炎症和损伤，常用药物包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。这类药物可控制自身免疫反应，对缓解视神经脊髓炎的症状有效。
2.免疫抑制剂
常用的免疫抑制剂有环孢素、他克莫司等，通过干扰T细胞活化来减少免疫应答。针对视神经脊髓炎的免疫异常激活状态具有良好的效果。
3.皮质类固醇
皮质类固醇如、甲泼尼龙可通过口服或静脉注射给药，起效快但不宜长期使用。能迅速抑制局部的过度免疫反应，减轻急性期的组织损伤。
4.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种血液制品，通常需要连续数周至数月的时间进行治疗。此方法适用于治疗重症患者，能够快速中和体内有害抗体，改善病情。
5.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来，去除其中的致病性免疫球蛋白，然后输回正常的血浆成分。该技术对于清除特定类型的致病性免疫球蛋白非常有效，例如IgG4型视神经脊髓炎。
除上述措施外，建议定期眼科检查以及视力监测，以便及时发现并处理任何视觉变化。必要时，物理治疗和职业康复训练也可辅助管理症状，提高生活质量。
2024-02-25 01:06
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视神经脊髓炎(neuro-opticmyelitis，NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例，描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎，后来本病被称为Devic病或Devic综合征。
