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酒精性肝炎的治疗原则
补充说明：酒精性肝炎的治疗原则
a******W 2021-08-17 15:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
酒精性肝炎的治疗原则包括戒酒治疗、营养支持治疗、肝脏保护药物、肝脏移植等。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要肝脏移植。
1.戒酒治疗
戒酒治疗包括逐渐减少饮酒量直至完全戒断的过程管理，可能需要心理干预和支持。长期酗酒导致的酒精性肝炎主要是因为酒精对肝脏细胞造成损伤，而戒酒有助于停止这种损害并促进肝脏修复。因此，为了减轻症状及预防进一步的肝脏损害，建议患者严格戒酒。
2.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白、低脂肪饮食，必要时可考虑使用肠外营养。良好的营养状态有助于改善酒精性肝炎患者的预后，因为充足的蛋白质摄入有利于合成肝细胞所需的酶类和其他分子；此外，减少脂肪摄入有助于防止脂肪浸润加重。
3.肝脏保护药物
肝脏保护药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等可用于辅助治疗，需遵循医嘱服用。这些药物能够通过不同机制来减轻酒精对肝脏造成的氧化应激反应以及炎症反应，从而起到一定的保肝作用。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损器官的一种手术方式，在有经验中心完成。对于晚期酒精性肝炎合并严重并发症者，肝脏移植可能是挽救生命的有效手段。然而，该决策要考虑供体匹配、术后管理等因素，并非所有患者均适合接受此类手术。
除了上述措施外，患者还应注意避免接触任何可能加剧肝脏损伤的物质，如某些药物或化学物质。同时，定期监测肝功能指标也是必要的，以便及时发现病情变化并采取相应措施。
2024-03-27 01:46
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脂肪浸润(fattyinfiltration)是指脂肪细胞出现在正常不含脂肪细胞的器官间质内，又称间质性脂肪浸润。
症状起因：1、原因和发生机理 常见于老龄和肥胖动物，可能是老龄动物的间叶细胞处理循环脂肪功能降低的缘故。 2、病理变化 主要发生在心脏、胰腺、骨骼肌和淋巴结缔组织内。例如在心脏，蓄积的脂肪细胞可以浸润通过心壁，肉眼可见心内膜下方的脂肪组织沉着区。镜检心肌纤维间出现脂肪组织。 3、结局和对机体的影响 脂肪浸润一般不影响功能，但生命重要器官的脂肪浸润，即便程度较轻，也会累及该器官功能的正常发挥，甚至容易引起器官的功能衰竭。 主要发生于心脏、胰腺、骨骼肌等组织内。例如，心肌发生脂肪时，脂肪可浸润通过心壁至心内膜下。光镜下可见，脂肪细胞排列于心肌细胞之间，成片或条状分布，心肌纤维可因受压迫而发生萎缩，而心脏在外观上则出现假性肥大。
常见检查：
就诊科室：内分泌、中医
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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