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早期肝硬化用什么药好?
补充说明：早期肝硬化用什么药好?
a******W 2021-08-17 15:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早期肝硬化可以考虑使用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促肝细胞生长素等药物进行治疗。但肝硬化的治疗需要专业医生的指导，建议患者及时就医以获得适当的治疗方案。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物具有抗炎、保护肝脏的作用。服用时需注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，严重者应停药并及时就医。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。本品能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）活性，从而抑制HBV的复制。肾功能不全患者需要调整剂量。建议定期监测肌酐水平。
3.恩替卡韦
恩替卡韦用于慢性乙肝的治疗。本品为鸟嘌呤核苷类似物，能够抑制乙肝病毒聚合酶和逆转录酶的活性，进而抑制乙肝病毒的复制。对于有潜在肾脏疾病的患者，使用前应评估肾小球滤过率。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于慢性乙肝的治疗。本品可抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性，从而抑制乙肝病毒的复制。长期使用可能导致肾毒性，因此需定期监测肾功能。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素适用于各种原因引起的肝损害。本品可以促进损伤肝细胞的修复和再生，改善肝功能。本品禁用于对本品过敏者；孕妇及哺乳期妇女慎用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。针对早期肝硬化的治疗，除上述药物外，还可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行保肝治疗。同时，患者应注意休息，避免饮酒，以减轻肝脏负担。
2023-12-31 14:38
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用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
