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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

夜间哮喘可能与遗传因素、环境因素、激素水平变化、过敏反应或睡眠障碍等有关,导致患者在夜间出现呼吸困难等症状。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
夜间哮喘可能由家族性哮喘或其他呼吸系统疾病的遗传倾向引起。这些疾病可能导致气道对某些刺激物如冷空气、烟雾等更为敏感。针对这类人群,可考虑使用抗组胺药物进行预防和缓解,如西替利嗪、氯雷他定等。
2.环境因素
特定的环境因素,如尘螨、宠物皮屑等,在夜间更容易接触到,导致气道炎症加剧,诱发哮喘发作。改善室内通风条件,定期更换床上用品以减少尘螨数量,是管理此类患者的重要手段。
3.激素水平变化
激素水平的变化会影响气道平滑肌细胞的功能状态,从而影响哮喘的症状表现。夜间激素分泌量下降,可能导致气道痉挛加重。对于存在激素水平波动较大者,可通过口服糖皮质激素来控制病情,如、等。
4.过敏反应
夜间过敏原浓度增加,如花粉、霉菌孢子等,会引起机体产生免疫应答,释放炎性介质,导致支气管收缩和黏膜水肿。针对有过敏体质的人群,可以采用脱敏疗法,通过逐渐接触过敏原来降低其致敏性,如皮下注射过敏原疫苗。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致自主神经系统紊乱,进而影响呼吸道肌肉张力和分泌物清除能力,易诱发夜间哮喘。改善睡眠卫生习惯,如规律作息、睡前放松训练,有助于减轻睡眠障碍相关症状。
建议定期进行肺功能测试以及过敏原检测,以便及时发现并处理潜在的问题。同时,保持良好的室内空气质量,避免吸烟和接触已知触发因子,也是关键所在。

2024-01-06 06:14

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夜间哮喘

夜间和清晨喘鸣是哮喘患者最常见的症状。Turner-Warwrick对约8000名哮喘患者人群的调查显示:39%患者每晚出现夜间哮喘发作症状,64%患者每周至少有3次夜间症状出现,74%患者则每周至少一次。在另一研究中,3129名患者出现1631次哮喘发作,其中1525次出现于夜间10时到清晨10时,高峰在晨4时。由此可见哮喘患者多数都经历过夜间咳嗽、喘鸣和呼吸困难等症状,在严重哮喘患者更会影响他们的生活质量。其重要性还在于哮喘引致的呼吸骤停多在夜间发生。据统计70%的哮喘死亡发生在睡眠相关的时段。目前对引起夜间哮喘的神经机制、炎症机制以及其影响、后果及处理已取得了一定的进展。

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