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梗阻性脑积水的手术治疗方法？
补充说明：梗阻性脑积水的手术治疗方法？
a******W 2021-08-17 16:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
梗阻性脑积水的手术治疗方法包括脑室腹腔分流术、脉络丛电灼术、内镜下第三脑室造瘘术以及神经内镜下导水管成形术。这些手术均需要由专业医生在无菌条件下进行，以减少感染风险。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过将脑脊液从大脑内部转移到腹膜腔来缓解脑积水。通常采用微创手术，在颅骨钻孔后插入分流管连接脑室和腹腔。此手术旨在建立一条新的脑脊液循环通路，减轻压力，改善脑积水引起的症状。该措施适合于长期存在脑积水且药物治疗无效者。
2.脉络丛电灼术
脉络丛电灼术是经四脑室正中孔穿刺进入第四脑室，用电凝针头电灼双侧脉络组织，直至出现明亮红色为止的一种微创手术方法。该手术能够减少脑脊液分泌量，从而缓解脑积水的症状。对于先天性或继发性原因导致的脑积水患者具有一定的效果。
3.内镜下第三脑室造瘘术
内镜下第三脑室造瘘术是在全身麻醉下使用内窥镜技术创建一个允许脑脊液流入蛛网膜下腔的通道，通常选择经鼻入路。此手术目的是恢复脑脊液正常循环，缓解由肿瘤压迫等原因引起的脑积水。适用于某些类型的交通性脑积水。
4.神经内镜下导水管成形术
神经内镜下导水管成形术是一种微创手术，利用内镜技术和特殊器械对导水管进行扩张或修复，通常在局部麻醉或全身麻醉下完成。该手术旨在恢复导水管的正常结构和功能，解决由于发育异常导致的脑积水问题。针对上述病因引起者有较好的疗效。
在接受任何一种手术前，应进行全面的身体检查及影像学评估，以确定是否存在其他潜在风险因素。术后需密切监测可能出现的并发感染或其他并发症，并遵循医嘱进行适当的康复训练。
2024-02-03 02:40
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瘘，中医指颈部生疮，久而不愈，常出浓水。瘘管，指身体内因发生病变而向外溃破所形成的管道，病灶里的分泌物由此流出。
症状起因：颈部生疮，久而不愈
可能疾病： 甲状舌骨囊肿与瘘
就诊科室：普外科、中医
