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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位,上位椎体向前滑脱,多发生在第4-5腰椎之间,是一种常见的脊柱疾患。
腰椎滑脱是由于先天性发育异常、退行性疾病、外伤等原因导致腰椎关节不稳定,逐渐发生移位所致。当出现腰椎峡部裂时,会导致腰椎小关节失去正常的解剖关系,从而引起腰椎滑脱的发生。典型症状包括腰痛、下肢麻木、无力等。疼痛可能呈间歇性发作,长时间站立或行走后加剧,休息可缓解;下肢麻木则可能是由于神经根受压引起的。
诊断通常需要进行X线检查、MRI或CT扫描以评估滑脱程度与神经压迫情况。直腿抬高试验和加强试验有助于确定是否存在坐骨神经受压。治疗方法取决于病情严重性和患者症状。非手术治疗包括物理疗法、矫形鞋垫或支具,对于有症状的Ⅰ度滑脱患者有效。若保守治疗无效且伴有明显神经功能障碍,则需考虑手术干预,如椎管减压术、滑脱复位内固定术等。
建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,减少腰部负担,预防进一步加重。

2024-02-23 10:44

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无力

重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病,因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向,可发生于任何年龄,但多发于儿童及青少年,女性比男性多,晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳,这种无力现象是可逆的,经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复,但易于复发。

  • 症状起因:重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累,由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病,胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素,某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现,它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因,如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素。

  • 可能疾病:时行感冒  寒湿泄泻  五更泄  乳腺炎  小儿食积  

  • 常见检查: MRI  闭孔内肌征  血液检查  腾喜龙试验  

  • 就诊科室:保健科

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