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急性根尖周炎怎么止痛
补充说明：急性根尖周炎怎么止痛
a******W 2021-08-17 16:03
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性根尖周炎引起的疼痛可以使用镇痛药物进行缓解。若疼痛未减轻或伴有其他症状，应尽快就医并进行开髓引流、切开引流、抗生素治疗或根管治疗等专业处理。
1.镇痛药物
镇痛药物包括非处方药如对乙酰氨基酚、布洛芬等，按说明书指导剂量服用。这类药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症引起的疼痛。适用于缓解急性根尖周炎的轻至中度疼痛。
2.开髓引流
开髓引流通常由牙医在局部麻醉下进行，通过钻孔暴露患牙的髓腔并引流出渗出物。此操作可降低患牙内部压力，缓解疼痛及不适感。是治疗急性根尖周炎的常规手段之一。
3.切开引流
切开引流是在局麻下，沿着龈瓣方向做一弧形切口，纵行分离直达龈沟底，在相应部位咬去一小块骨质，用弯血管夹夹住已暴露的根尖孔处的根管壁作少许钝性分离后，剪开少许粘膜，待有脓液流出时将夹子取下即可。此法能迅速解除压迫神经的压力，起到暂时止痛的作用，同时还可以防止面部间隙感染的发生。
4.抗生素治疗
抗生素治疗使用青霉素类、头孢菌素类等广谱抗菌药物，遵循医嘱口服或静脉注射。该措施针对细菌感染所致的急性根尖周炎具有一定的杀菌作用，有助于控制感染状态，进而缓解疼痛。
5.根管治疗
根管治疗通常需要多次就诊完成，包括去除受损的牙髓组织、清洁消毒根管系统并填充密封。此方法旨在消除根管内感染源，彻底治愈病变区域，长期有效预防复发性疼痛。
患者应避免咀嚼硬食，以免加重牙齿负担，影响病情恢复。建议定期复查，以便及时发现并处理任何可能的并发症。
2024-02-04 16:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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