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什么原因引起眼底出血
补充说明：什么原因引起眼底出血
a******W 2021-08-17 16:00
眼底出血 糖尿病视网膜病变 高血压 视网膜病变 视网膜静脉阻塞
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼底出血可能由糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、眼部外伤或炎症性眼病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖水平长期过高，会导致微血管病变，包括视网膜毛细血管壁异常增厚、基底膜增生和视网膜内血管异常生长等。这些病理变化使得血液中的红细胞易于渗出到视网膜下，从而引起眼底出血。控制血糖是治疗的关键，可通过口服降糖药如二甲双胍或胰岛素进行治疗。
2.高血压性视网膜病变
高血压可导致眼底小动脉痉挛、硬化，进而出现眼底出血的情况。患者可在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物来降低血压，缓解不适症状。
3.视网膜静脉阻塞
由于血流动力学改变导致视网膜静脉阻塞，使血液回流受阻，压力增高，导致眼底出血。对于缺血型视网膜静脉阻塞，常采用激光光凝治疗；而对于非缺血型视网膜静脉阻塞，则需要抗VEGF治疗，常用药物有康柏西普眼用注射液、雷珠单抗注射液等。
4.眼部外伤
如果眼睛受到撞击或其他外部伤害，可能导致眼底血管破裂，引起眼底出血。针对眼部外伤，应立即冷敷以减少肿胀，然后前往医院接受进一步评估和处理。
5.炎症性眼病
若存在葡萄膜炎、巩膜炎等炎症性眼病，在炎症因子刺激下可能会诱发结膜充血、水肿等症状，严重时会引起眼底出血。患者可以遵医嘱使用醋酸滴眼液、复方硫酸新霉素滴眼液等非甾体类抗炎药物以及糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期进行眼科检查，特别是对于患有相关基础疾病的个体。必要时，应在专业医师指导下完善荧光造影检查、眼压测量等，以便早期发现并干预可能的眼底出血风险。
2024-03-17 13:24
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
